Аортит

  Аортит — воспалительный процесс, захватывающий отдельные сегменты аорты и ее основных ветвей, приводящий к уменьшению кровотока через пораженные участки. Возникающую при этом клиническую картину обозначают еще как «синдром дуги аорты», «болезнь Такаясу».

  Этиология аортита чаще неопределенна, и, видимо, болезнь (подобно другим артериитам) может рассматриваться как неспецифическая реакция на внешний или внутренний агент. Иногда аортит —одно из проявлений ревматоидной болезни, особенно ревматоидного спондилоартрита, а также склеродермии, гигантоклеточного артериита, лимфогранулематоза. Неспецифическим аортитом несколько чаще болеют молодые женщины. Аортит сифилитической природы отличается другими симптомами.

  Клиническая картина включает главным образом симптомы ишемии органов, снабжаемых кровью через основные ветви аорты: при ишемии мозга — обмороки, головные боли, более глубокие нарушения мозгового кровообращения; при ишемии сердца — стенокардия, инфаркт миокарда, который может развиться незаметно, без боли; при ишемии почки — гипертонический синдром. Возможны разнообразные нарушения зрения, атрофия мышц лица.
  Ранним признаком является асимметрия пульса на сонных, подключичных, лучевых артериях вплоть до отсутствия его на одной стороне, а также снижение или отсутствие артериального давления в одной из плечевых артерий. Эти изменения подтверждаются инструментальным исследованием — осциллографией, реографией конечностей.
  Изредка пальпируется усиленная пульсация коллатеральных артерий на шее, в межреберных промежутках.
  Иногда выслушиваются сосудистые шумы. У некоторых больных заболевание сопровождается лихорадкой, снижением массы тела, атрофией мышц, анемией, лейкоцитозом, ускорением СОЭ, гипергаммаглобулинемией.
  Рентгенологически может быть заметно расширение какого-либо сегмента аорты, иногда кальциноз стенки. Аортография позволяет более точно оценить локализацию и распространение процесса; она показана главным образом при обсуждении возможности хирургического лечения.
  Болезнь склонна к прогрессированию.

  Сифилитический аортит чаще наблюдается у мужчин через 15—20 лет после инфицирования. Он проявляется расширением восходящей аорты и протекает обычно почти бессимптомно до развития осложнений (аортальная недостаточность, коронарная недостаточность). Над аортой выслушивается систолический шум и акцент II тона.

ЛЕЧЕНИЕ


  Лечение должно быть направлено на основное заболевание (сифилис, ревматоидный артрит и др.). При неспецифическом аортите могут быть полезны антикоагулянты, кортикостероиды, аминохинолиновые препараты.

  Хирургическое лечение целесообразно лишь в редких случаях — если процесс прогрессирует медленно, не распространен широко, но обусловливает значительную местную ишемию.

  Прогноз определяется распространением процесса и вовлечением органов. Быстрое развитие болезни, а также ишемия сердца, мозга, почек указывают на плохой прогноз. Аортит может осложниться аортальной недостаточностью, артериальными тромбозами.





Поделиться опытом / Задать вопрос

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Амилоидоз сердца

Ангиоспазм

Аневризма аорты

Аневризма аорты расслаивающая

Аневризма сердца

Аневризма сердца хроническая

Аорталгия

Аортоартериит неспецифический

Аритмии сердца

Артериовенозная фистула

Атеросклероз

Атеросклеротический кардиосклероз

Болезнь Бюргера

Брадикардия

Врожденные пороки с нормальным легочным кровотоком

Врожденные пороки с увеличенным легочным кровотоком

Врожденные пороки с уменьшенным легочным кровотоком

Врожденные пороки сердца и крупных сосудов

Гиперемия

Гипертоническая болезнь

Гипертонический криз

Гипертонический синдром

Гипертония малого круга обращения

Диастолический шум

Дисфункция синусового узла

Если отекают ноги

Инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца

Как снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний

Какие препараты назначают при стенокардии

Кардиосклероз

Легочное сердце острое

Легочное сердце хроническое

Лечебные ванны при заболеваниях сердца

Лечение врожденных пороков сердца

Миокардиопатии

Миокардит идиопатический

Миокардиты

Нарушение проводимости сердечных импульсов

Настой ландыша при заболеваниях сердца

Недостаточность сосудистая

Пароксизмальная тахикардия

Перикардит

Пороки сердца приобретенные

Почему мерзнут ноги

Признаки заболеваний сердца

Причины возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы

Причины развития стенокардии

Простая самодиагностика при сердечных заболеваниях

Профилактика варикозного расширения вен

Самые распространенные заболевания летом

Сердечная астма

Сердечная недостаточность

Сердечные шумы

Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта

Синдром преждевременного возбуждения желудочков сердца

Систолический шум

Сокотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях

Сосуды боятся знойного лета

Стеноз


Еще Заболевания сердечно-сосудистой системы:    <   1   2   >   


Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния