Этацизин

ЭТАЦИЗИН (Aethacizinum). 3-Карбэтоксиамино-10-(З-диэтиламинопропионил)-фенотиазина гидрохлорид.


Белый кристаллический порошок. Медленно растворим в воде, растворим в спирте.


По химическому строению близок к этмозину. Оказывает антиаритмическое действие. Относится к антиаритмическим препаратам I группы. Удлиняет время проведении возбуждения и продолжительность рефрактерных периодов предсердий, предсердно-желудочкового узла, предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса) и волокон Пуркинье.


Применяют при желудочковых и наджелудочковых экстрасистолиях, паро ксизмальных и непароксизмальных желудочковых и наджелудочковых тахикар диях, пароксизмах мерцательной тахиаритмии, в том числе и при синдроме преждевременного возбуждения желудочков. Назначают также при инфаркте миокарда, осложненном нарушениями сердечного ритма.


Назначают внутрь (независимо от времени приема пищи) и внутривенно.


Внутривенно вводят для купирования приступов тахикардии, а также при "угрожающей" желудочковой экстрасистолии, когда требуется немедленное ее подавление.


Внутрь назначают этацизин, начиная с 50 мг 3 раза в день. При недо статочном эффекте дозу увеличивают (под электрокардиографическим контролем) до 50 мг 4 раза в день (200 мг в сутки) или 100 мг 3 раза в день (300 мг в сутки). При достижении эффекта проводят поддерживающую терапию в инди видуально подобранных минимальных дозах.


Эффект при приеме препарата внутрь обычно проявляется на 1 - 2-й день.


Длительность лечения зависит от формы аритмии, эффективности терапии и переносимости препарата.


Внутривенно вводят в дозе 0,25 - 1 мг/кг. Содержимое одной ампулы (2 мл 2, 5 % раствора = 50 мг) разводят в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно (из расчета 10 мг препарата в минуту) под контролем АД и ЭКГ. Общая доза составляет до 1 мг/кг. Введение содержи мого 1 ампулы препарата (50 мг) должно продолжаться не менее 5 мин. Уста новлено, что более эффективным при меньших побочных явлениях (отрицательный инотропный эффект) является капельное введение (50 - 150 мг в 100 - 200 мл изотонического раствора натрия хлорида).


Этацизин обычно более эффективен, чем этмозин, но чаще вызывает побоч ные явления. При приеме внутрь возможны тошнота, головокружение, нару шение аккомодации; при внутривенном введении - шум в ушах, "онемение" разных частей тела, "сетка" перед глазами. Эти явления проходят после окончания введения.


При применении этацизина следует учитывать его ингибирующее действие на проводящую систему сердца (атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость) и сократимость миокарда. Препарат может оказывать аритмоген ное действие. Возможно снижение коронарного кровотока. В процессе лечения необходимо тщательное наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы и общим состоянием больного.


Противопоказания: нарушения проводимости сердца, синоатриальная бло када II степени, атриовентрикулярная блокада II - III степени, блокада внутрижелудочковой проводящей системы, а также тяжелая сердечная недоста точность, гипотензия, нарушения функций печени и почек. Осторожность нужна при синдроме слабости синусного узла, атриовентрикулярной блокаде I степени, неполной блокаде ножек пучка Гиса и волокон Пуркинье.


Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г (50 мг); 2, 5 % раствор в ампулах по 2 мл (50 мг).


Хранение: список Б. Таблетки - в сухом, защищенном от света месте; ампулы - в защищенном от света месте при температуре не выше +10 'С.















Читайте также

Нонахлазин

Синдром преждевременного возбуждения желудочков сердца

Пароксизмальная тахикардия

Антиаритмические препараты I класса

Аймалин

Аллапинин

Дизопирамид

Мексилетин

Нео-гилуритмал

Новокаинамид

Пролонгированные лекарственные формы хинидина

Пропафенон

Пульснорма

Хинидин

Этмозин



Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1А Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1В Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1С Антиаритмические препараты III класса Антиаритмические средства - блокаторы кальциевых каналов Антиаритмические средства, замедляющие реполяризацию Боннекор Различные антиаритмические средства