Боррелиоз клещевой

  Боррелиоз клещевой — заболевание, вызываемое спирохетами и переносимое клещами, характеризующееся ранними поражениями кожи и мигрирующей эритемой. Спустя недели и месяцы могут возникать поражения нервной системы, сердца, суставов.

  Возбудитель — спирохета Borrelia Burgdorferi. Источник инфекции - мышевидные грызуны, переносчик — иксодовые клещи, при укусе которых присходит заражение. В месте присасывания клеща развивается комплекс воспалительноаллергических изменений кожи, развивается кольцевидная эритема.
  Гематогенным (возможно, и лимфогенным) путем возбудитель распространяется во внутренние органы, суставы, лимфатические обра зования, где происходит активное раздражение иммунной системы, развивается генерализованный и местный гуморальный и клеточный гипериммунный ответ.

  Симптомы. Инкубационный период длится от 1 до 20 дней (чаще 7-10 дней). Характерно длительное, часто хроническое течение. В остром периоде наблюдаются лихорадка, миалгии и артралгии. Наиболее типичный симптом — кольцевидная эритема диаметром до 20 см и более в месте укуса клеща; возможно появление эритем и на других участках кожи (мигрирующая эритема). Отмечается регионарный лимфаденит.
  Через несколько недель развиваются поражения нервной системы (менингит, энцефалит, миелит, полирадикулоневрит) и миокардит, проявляющийся, главным образом, нарушениями атриовентрикулярной проводимости.
  Через несколько месяцев от начала болезни, в ее хронической стадии, возможно развитие полиартрита (характерен рецидивирующий олигоартрит крупных суставов), хронических поражений ЦНС (хронический энцефаломиелит, спастический парапарез, атаксия, расстройства памяти и др.), поражения кожи (распространенный дерматит, атрофический акродерматит, склеродермоподобные изменения).

  Диагноз устанавливают на основании клиникоэпидемиологических данных, он может быть подтвержден выделением возбудителя из крови, цереброспинальной жидкости, а также иммунологическим методом. Для выявления антител к боррелиям используют реакцию непрямой иммунофлюоресценции, реакцию с энзиммеченными антителами).

ЛЕЧЕНИЕ


  При нарастании титра специфических антител и отсутствии клинических проявлений болезни после укуса инфицированного клеща антибиотикотерапия не проводится.
  При ранней инфекции (при наличии мигрирующей эритемы) применяют доксициклин (по 0,1 г 2 раза в сутки внутрь) или амоксициллин (по 0,5-1 г внутрь 3 раза в сутки), длительность терапии 20-30 дней.
  При развитии кардитов, менингитов антибиотики вводят парентерально (цефтриаксон в/в по 2 г 1 раз в сутки, бензилпенициллин в/в 20 млн ЕД в сутки в 4 введения); длительность терапии 14-30 дней.

  Прогноз для жизни благоприятный, однако возможна инвалидизация вследствие поражения нервной системы и суставов.

  Профилактика включает борьбу с клещами и использование средств защиты от них.





Поделиться опытом / Задать вопрос

Читайте также

Иммуноглобулины д/выявл риккетсий клещевой лихорадки сухие

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита жидкий

Вакцина клещевого энцефалита жидкая

Вакцина клещевого энцефалита инактив. жидкая

Вакцина клещевого энцефалита концентрированная инактив. сухая

Тест-система для выявления антител к вирусу клещевого энцефалита

Тест-система д/выявления антигена вируса клещевого энцефалита

Диагностикум клещевого энцефалита

Тиф возвратный эндемический (клещевой)

Амоксициллин

Циклоферон

Моноклин

Медомицин

Делфикорт

Инфекционные заболевания

Анаэробная инфекция

Ангина

Антропонозы

Болезнь кошачьих царапин

Брилла болезнь

Бруцеллез

Брюшной тиф

Вирусемия

Вирусные инфекции

Герпес

Грипп

Грипп свиной

Диарея

Дифтерия у детей

Желтая лихорадка

Иерсиниоз и псевдотуберкулез

Иммунитет

Как не заболеть при резких перепадах погоды

Как уберечься от гриппа

Кишечный грипп

Коклюш у детей

Корь и ее лечение

Краснуха

Лептоспироз

Лишай розовый

Людвига ангина

Малярия

Марсельская лихорадка

Микоз

ОРВИ

Оспа

Острые инфекционные заболевания новорожденных детей

Парагрипп

Паракоклюш

Паховая эпидермофития

Педикулез

Пироплазмоз

Пищевые токсикоинфекции, отравления

Простудные заболевания летом

Профилактика простудных заболеваний

Различайте грипп и ОРВИ

Ротавирусный гастроэнтерит

Сальмонеллез

Сепсис новорожденных детей

Сибирская язва

Симановского—Плаута—Венсана ангина

Стафилококковые заболевания новорожденных детей

Тиф возвратный эндемический (клещевой)

Тиф возвратный эпидемический

Тиф сыпной

Тонзиллит хронический

Холера

Хронический тонзиллит. Нужна ли операция

Цитомегаловирусная инфекция

Чесотка

Чума



Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния