Декадрон

Лекарственные формы
таблетки 0.5мг, раствор для инъекций 4мг/мл

Производители
Мерк Шарп и Доум(Нидерланды)

ФармГруппа
Средства с глюкокортикостероидной активностью

Международное непатентованное наименование
Дексаметазон

Синонимы
Веро-Дексаметазон, Даксин, Декдан, Декса-Аллворан, Дексабене, Дексавен, Дексазон, Дексакорт, Дексамед, Дексаметазон, Дексаметазон "Хафслунд Никомед", Дексаметазон Никомед, Дексаметазон фосфат, Дексаметазон-Лэнс, Дексаметазон-Ферейн, Дексаметазона натрия фосфат, Дексапос, Дексафар, Дексона, Детазон, Детаметазон, Максидекс, Офтан дексаметазон, Сондекс, Супертендин 2000 Н, Фортекортин, Фортекортин моно

Состав
Международное наименование - дексаметазон.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, иммунодепрессивное. Угнетает фосфолипазу А2, снижает синтез ПГ и ЛТ, препятствует высвобождению медиаторов воспаления. Стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает антиэкссудативное действие за счет ствбилизации мембран лизосом. Уменьшает всасывание и увеличивает выведение кальция; задерживает натрий (и воду), секрецию АКТГ. После введения внутрь быстро и полностью всасывается. В крови связывается(60-70%) со специфическим белком переносчиком - транскортином. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный. Биотрансформируется в печени (в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами) до неактивных метаболитов. T1/2 - 36-54 ч. Выводится с мочой (небольшая часть - лактирующими железами). При нанесении на кожу абсорбция определяется многими факторами: лекарственная форма (вспомогательные вещества), целостность кожного покрова, наличие окклюзионной повязки и др.

Показания к применению
Болезнь Аддисона, врожденная гипоплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность (обычно - в сочетании с минералокортикоидами), адреногенитальный синдром, тиреоидит (острый, подострый), гипотиреоз, опухолевая гиперкальциемия, шок (анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.), ревматоидный артрит в фазе обострения, острый ревмокардит, коллагенозы (ревматические заболевания; диссеминированная красная волчанка и др.), воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, тендовагинит, бурсит, эпикондилит, стилоидит, остеохондроз, остеоартроз, болезнь Бехтерева и др.), миозит, инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, астматический статус (в/в, в/м), аллергические и анафилактоидные реакции, в т.ч. вызванные лекарственными средствами, дерматит (контактный, атопический, эксфолиативный, пузырчатый, герпетиформный, себорейный и др.), псориаз, экзема, многоформная экссудативная эритема, пузырчатка, грибовидный микоз, эритродермия и др. кожные заболевания, отек головного мозга (при опухолях, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении легких (в/в, в/м), неспецифический язвенный колит, гепатит, саркоидоз, бериллиоз, диссеминированный туберкулез (только в сочетании с противотуберкулезными средствами), болезнь Леффлера и др. тяжелые респираторные заболевания, анемии (аутоиммунная, гемолитическая, врожденная, гипопластическая, идиопатическая, эритробластопения), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (у взрослых), вторичная тромбоцитопения, лимфома (ходжкинская, неходжкинская), лейкемия, лимфолейкоз (острый, хронический), агранулоцитоз, плазмоцитома и др. заболевания крови, нефротический синдром, тяжелые инфекционные заболевания (при обязательном сочетании с антибиотиками), рассеянный склероз, негнойные и аллергические заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, эписклерит, склерит), воспалительные процессы после травм глаза и операций, симпатическая офтальмия, диагностика адренокортикальной недостаточности, гипофизарной низкорослости (у детей), аффективных расстройств, в т.ч. при депрессии.

Противопоказания
Гиперчувствительность, системные микозы, амебные инфекции, активные формы туберкулеза, инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей, период до и после профилактических прививок (особенно противовирусных), ожирение III-IV степени (внутрь); глазные капли - вирусные, включая простой лишай, ветряную оспу, грибковые и туберкулезные поражения глаз, острая гнойная глазная инфекция (при отсутствии антибактериальной терапии), заболевания роговицы с дефектами эпителия, трахома, глаукома. Ограничения к применению: Пептические язвы ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, кишечный анастомоз (в ближайшем анамнезе), застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тромбозы, сахарный диабет, остеопороз, болезнь Иценко - Кушинга, острая почечная и/или печеночная недостаточность, психозы, судорожные состояния, миастения, открытоугольная глаукома (внутрь, парентерально), СПИД, беременность, кормление грудью.

Побочное действие
Задержка натрия и воды, потеря калия и кальция, отеки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (с обострением язвенной болезни вплоть до перфорации, кровотечения), геморрагический панкреатит, атония ЖКТ, повышение аппетита, тошнота и рвота, гепатомегалия, мышечная слабость, миопатия, остеопороз, патологические переломы, разрывы сухожилий, аритмия, брадикардия, повышение АД, застойная сердечная недостаточность, инфаркт и дистрофия миокарда, синдром Иценко - Кушинга, гипергликемия, гиперлипопротеинемия, отрицательный азотистый баланс, дисменорея, задержка роста у детей, гирсутизм, снижение иммунитета, подавление регенеративных и репаративных процессов, головокружение, головные боли, нарушения настроения, психозы, повышение внутричерепного давления, судороги, истончение и ранимость кожи, петехии, экхимозы, стрии, эритема и изменение пигментации лица, повышенное потоотделение, повышение внутриглазного давления, экзофтальм, тромбозы и тромбоэмболии, синдром отмены (недомогание, боли: головные, в животе, суставах и в мышцах), депрессия, вторичная надпочечниковая недостаточность; редко - аллергические реакции (сыпь, зуд).

Взаимодействие
Снижают терапевтические и токсические эффекты барбитураты, фенитоин, рифампицин (ускоряют метаболизм), соматотропин, антациды (уменьшают всасывание), усиливают - эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, риск аритмий и гипокалиемии - сердечные гликозиды и диуретики, вероятность отеков и артериальной гипертензии - натрийсодержащие препараты или добавки, тяжелой гипокалиемии, сердечной недостаточности и остеопороза - амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы, риск эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ - НПВС. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развитие инфекций. Ослабляет гипогликемическую активность инсулина и пероральных противодиабетических средств, антикоагуляционную - кумаринов, диуретическую - мочегонных, иммунотропную - вакцинации (подавляет антителообразование). Ухудшает переносимость сердечных гликозидов (вызывает дефицит калия), снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в крови.

Передозировка
Лечение: при развитии нежелательных явлений - симптоматическое, синдроме Иценко - Кушинга - назначение аминоглутетимида.

Особые указания
С осторожностью используют при неспецифическом язвенном колите, дивертикулите кишечника, гипоальбуминемии. Назначение в случае интеркуррентных инфекций, туберкулеза, септических состояний требует предварительной и последующей одновременной антибактериальной терапии. Необходимо учитывать усиление действия при гипотиреозе и циррозе печени, аггравацию психотической симптоматики и эмоциональной лабильности при их высоком исходном уровне, маскировку некоторых симптомов инфекций, вероятность сохранения в течение нескольких месяцев (до года) относительной надпочечниковой недостаточности после отмены дексаметазона(особенно в случае длительного применения). Кормление грудью на период лечения прекращают. При длительном курсе тщательно наблюдают за динамикой роста и развития детей, систематически проводят офтальмологическое обследование, контролируют состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, уровень глюкозы в крови. Прекращают терапию только постепенно. Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении любого рода операций, возникновении инфекционных заболеваний, травмах, избегать иммунизации, исключить употребление спиртных напитков. У детей во избежание передозировки расчет дозы производят, исходя из площади поверхности тела. В случае контакта с больными корью, ветряной оспой и др. инфекциями назначают соответствующую профилактическую терапию.

Источник
Энциклопедия лекарств 10 выпуск, 2003 год. Справочник Видаль, 2002 год.






Читайте также

Даксин

Максидекс

Офтан дексаметазон

Дексона

Дексафар

Дексапос

Дексаметазона натрия фосфат

Дексаметазон-Ферейн

Дексаметазон-Лэнс

Дексаметазон фосфат

Дексаметазон Никомед

Дексаметазон "Хафслунд Никомед"

Дексамед

Дексакорт

Средства с глюкокортикостероидной активностью

Адвантан

Адвантан Жирная мазь

Азмакорт

Акортин

Акридерм

Альдецин

Апо-Преднизон

Апулеин

Арумет

Афлодерм

Бартел драгз Гидрокортизоновая 1% мазь

Беклазон

Беклазон легкое дыхание

Беклазон Эко

Беклазон Эко Легкое Дыхание

Беклат

Беклоджет 250

Беклокорт

Бекломет

Бекломет назаль

Беклофорте

Бекодиск

Беконаза

Беконазе

Бекотид

Бекотид легкое дыхание

Белодерм

Бенакорт

Бенарин

Берликорт

Бетазон

Бетакортал

Бетаметазон валериат

Бетноват

Бетноват скэлп аппликейшн

Бетновейт

Бронхотурбинал

Будекорт

Буденофальк

Будесонид мите

Будесонид форте

Веро-Дексаметазон

Гидрокорт

Гидрокортизон ацетат

Гидрокортизон гемисукцинат

Гидрокортизон гемисукцинат для инъекций

Гидрокортизон Леркен

Гидрокортизон Никомед

Гидрокортизон Тева

Гидрокортизон-АКОС

Гидрокортизон-Пос N1%

Гидрокортизон-Пос N2.5%

Гидрокортизон-Рихтер

Гидрокортизона натрия сукцинат

Гидрокортизоновая мазь

Гнадион

Горакорт

Даксин

Декдан

Деклобан


Еще Средства с глюкокортикостероидной активностью:    <   1   2   3   4   >   


Анаболические стероиды Антагонисты соматотропина Антисеротониновые средства Антитериоидные средства Антиэстрогенные средства Гормоны гипофиза и гипоталамуса Гормоны желтого тела-прогестины, прогестогены, гестаны и их аналоги Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги Ингибитор тромбина прямой Ингибиторы биосинтеза гормонов надпочечников Ингибиторы липаз желудочно-кишечного тракта Ингибиторы секреции лютеинизирующего гормона Ингибиторы фибринолиза Инсулины длительного и сверхдлительного действия Инсулины комбинированной продолжительности действия Инсулины короткого действия Инсулины средней продолжительности действия Инсулины, синтетические сахаропонижающие препараты и другие антидиабетические средства Комбинированные средства содержащие глюкокортикостероиды Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги Препараты мужских половых гормонов (андрогены) и их синтетические аналоги Препараты околощитовидных желез Препараты, стимулирующие и тормозящие функцию щитовидной железы