Диабета

Лекарственные формы
таблетки 1.25мг, таблетки 2.5мг, таблетки 5мг

Производители
Хехст АГ(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Противодиабетические средства - производные сульфонилмочевины

Международное непатентованное наименование
Глибенкламид

Синонимы
Антибет, Апо-Глибурид, Бетаназ, Бетаназе, Ген-Глиб, Гилемал, Гламид, Глибамид, Глибенкламид, Глибенкламид АВД 5, Глибенкламид Никомед, Глиданил, Глимидстада 1.75 Штада, Глимидстада 3.5 Штада, Глинил, Глюкобене, Глюкомид, Даонил, Диаб-контроль, Маниглид, Манинил, Манинил 5, Эуглюкон

Состав
Действующее вещество - Глибенкламид.

Фармакологическое действие
Гипогликемическое, гипохолестеринемическое. Потенцирует эффект инсулина (эндогенного и экзогенного), т.к. увеличивает число рецепторов к инсулину, улучшает инсулин-рецепторное взаимодействие и восстанавливает трансдукцию пострецепторного сигнала. Повышение концентрации инсулина в плазме и понижение уровня глюкозы происходят постепенно, что уменьшает риск возникновения гипогликемических состояний. Увеличивает чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину в периферических тканях и вызывает внепанкреатические эффекты. Увеличивает утилизацию глюкозы в печени и мышцах, стимулирует образование в них гликогена (уменьшает выход глюкозы из печени). Оказывает гиполипидемическое, антидиуретическое действие, понижает тромбогенные свойства крови, предупреждает развитие аритмий. Действие развивается через 2 ч после приема. Быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Практически не проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению
Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазадным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко - тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях - гипопластическая или гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений. Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия. Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия. Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит). Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.

Взаимодействие
Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), Н2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин - потенцируют гипогликемию. Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики - ослабляют гипогликемический эффект. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию. Является синергистом (аддитивный эффект) непрямях антикоагулянтов. Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

Передозировка
Симптомы: гипогликемия (ощущение голода, резкая слабость, беспокойство, головная боль, головокружение, потливость, сердцебиение, мышечная дрожь, отек мозга, расстройство речи и зрения, нарушение сознания и гипогликемическая кома, возможен летальный исход). Лечение: в легких случаях - немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда; в тяжелых случаях - введение 50 % раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5-10 % раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1-2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин; при отеке мозга - маннит и дексаметазон; мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение рН, азота мочевины, креатинина, электролитов.

Особые указания
Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы в сыворотке крови. С осторожностью применяют у пожилых пациентов. При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя, длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции. Более подробную информацию см. инструкцию по применению.

Источник
Энциклопедия лекарств 2004 г.






Читайте также

Витамины для больных диабетом

Алфавит диабет

Травы при диабете

Доппельгерц Актив Витамины для больных диабетом

Диабета

Диабет-тест

Нутрикомп АНД Браун диабет

Диабет почечный

Сахарный диабет у детей

Повреждение сосудов при сахарном диабете

Подробно о диабете

Диабет сахарный

Лечение сахарного диабета с помощью диеты

Лечение сахарного диабета инсулином

Противодиабетические средства - производные сульфонилмочевины

Амарил

Антибет

Антидиаб

Апо-Глибурид

Апо-Хлорпропамид

Бетаназ

Бетаназе

Букарбан

Веро-Гликлазид

Ген-Глиб

Гилемал

Гламид

Глемаз

Глибамид

Глибенез

Глибенез-ретард

Глибенкламид АВД 5

Глибенкламид Никомед

Глиданил

Глидиаб

Глидиаб МВ

Глизид

Гликлазид-Акос

Глимидстада 1.75 Штада

Глимидстада 3.5 Штада

Глинез

Глинил

Глиорал

Глутрил

Глюкобене

Глюкомид

Глюкотрол ХЛ

Глюренорм

Даонил

Диаб-контроль

Диабетон

Диабетон МВ

Диабефарм

Диабинакс

Диабрезид

Диатика

Маниглид

Манинил

Манинил 5

Медоклацид

Минидиаб

Орабет

Оранил

Предиан

Реклид

Толиназе

Эуглюкон



Акарбоза Бутамид Буформин Глибенкламид Глибутид Гликвидон Гликлазид Глимепирид Глипизид Глиформин Глюкагон Диабетическое питание Дополнительные антидиабетические средства Карбутамид Мирфазин Моносуинсулин Пиоглитазон Противодиабетические средства - бигуаниды Противодиабетические средства - группы тиазолидиндионов Противодиабетические средства - ингибиторы альфа-глюкозидазы Противодиабетические средства - сульфонилмочевина+бигуанид Репаглинид Суспензия инсулина-лонг Суспензия инсулина-семилонг Суспензия инсулина-ультралонг Хлорпропамид Хоморап-пенфил