Дивертикулез толстой кишки

Дивертикулы толстой кишкивозникают в результате нарушений регуляции моторики кишечника, которые происходят на фоне дистрофических возрастных изменений мышц и соединительной ткани кишечной стенки.
  К травмам слизистой оболочки кишечника приводит застой каловых масс в дивертикулах. Этот застой является причиной воспалительного процесса, который распространяется на прилежащую стенку кишки и на близлежащие органы.

  Дивертикулит сопровождается перфорацией дивертикула, кровотечением в результате язв на слизистой оболочке. В результате этого возникают воспалительные процессы, перитонит, а вокруг кишки - параколические абсцессы. Когда острое воспаление начинает стихать, то образуются множественные рубцы, в результате которых возникают стриктуры кишки.

  Симптомы дивертикулеза могут не проявляться и заболевание протекает в видом колита. При этом возникают жалобы на боль в левой половине толстой кишки, неустойчивый стул, иногда бывает сильное кровотечение.
  При остром дивертикулите больные жалуются на перитонеальные явления, резкую боль, болезненность в левой половине живота, озноб, повышение температуры тела, часто выявляется нередко дизурия (к воспалению присоединяется мочевой пузырь).

  Диагноз дивертикулеза определяют при колоноскопии, ирригоскопии. Дивертикулезом поражается наиболее часто сигмовидная кишка.
  Перфорации дивертикулов и острый дивертикулит диагностируют по локализации в левой половине живота болей и сопоставляют симптомы с признаками хронического колита. В таких ситуациях необходимы срочная госпитализация и наблюдение врача-хирурга.

ЛЕЧЕНИЕ

  Лечение консервативное, направлено на снятие спастических и воспалительных изменений, нормализацию стула.
  Гемостатическая терапия проводится при кровотечениях из дивертикулов. Операцию делают только в случаях кишечных кровотечений.
  При остром дивертикулите проводят в условиях стационара консервативное лечение (бесшлаковая диета, антибиотики, постельный режим, холод на область инфильтрата).
  Хирургическое лечение проводят при перфорации дивертикулов, когда происходит развитие перитонита, и при рубцовом сжатии кишки и ее непроходимости. Операция ппроводят при сильном и стойком болевом синдроме дивертикулеза.

  Прогноз благоприятный для жизни, но заболевание склонно к прогрессированию у части больных может привести к опасным для жизни осложнениям.

Поделиться опытом / Задать вопрос

Читайте также

Заболевания желудочно-кишечного тракта Ахалазия кардии Бифукарционный дивертикул Болезнь Крона Гастрит Гастрит гипертрофический Гастрит эрозивный Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Гастроэнтерит Грыжа пищеводного отдела диафрагмы Грыжи Грыжи живота Дивертикулы двенадцатиперстной кишки Дивертикулы пищевода Дисбактериоз Дисбактериоз у детей Дискинезия двенадцатиперстной кишки Запор и его причины Инородные тела пищевода Кишечные свищи Колика Колит неспецифический язвенный Колит острый Меккелев дивертикул Острые расстройства пищеварения у детей Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки Перидуоденит Перитонит Пилоростеноз Праздники и риск отравлений Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки Пупочная грыжа у детей Рак пищевода Редкие формы грыж Рефлюкс-эзофагит Сбой пищеварения у грудного ребенка Сигмоидит Симптоматические язвы желудка Стеноз выходного отдела желудка Тест для определения кислотности желудка Эзофагит острый Эзофагит хронический Энтерит острый Энтерит хронический Язва тонкой кишки неспецифическая (идиопатическая, пептическая, трофическая, круглая и др.) Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния