Гайморит

  Гайморит - острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носа, гайморовых пазух. Причиной заболевания может быть простуда, заболевания корней верхних зубов.

  При воспалительных процессах в носу больной теряет обоняние. Заложенными оказываются одна или обе стороны носа, вследствие чего пациент дышит ртом.
  При частых простудах, гриппе воспаляется слизистая оболочка на фоне застойных явлений, скапливается гнойная слизь в гайморовых и лобных пазухах, проходные пазухи сужаются, отход выделений затруднен.

  Если вовремя не принять необходимые меры, может произойти полная закупорка носового прохода с развитием сильного воспалительного процесса, который нередко переходит в абсцесс, флегмону, свищи. Застойно-воспалительные явления отрицательно сказываются на всем организме — желудке, почках, сердце, суставах и др.

  Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая. Другое название этого образования – гайморова пазуха или гайморов синус. Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между последними терминами и термином – гайморит, не существует.

  Острый гайморит развивается как осложнение острого ринита, после перенесенных гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также вследствие воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит). Провоцирующим фактором может служить переохлаждение на фоне снижения реактивности организма.

  Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух обычно является следствием острого воспаления, особенно при неблагоприятных условиях для оттока накопившегося в них патологического секрета. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, гипертрофия носовых раковин, искривления перегородки носа, закрывающие или суживающие выводные отверстия верхнечелюстных пазух — верхнечелюстные расщелины.

  Симптомами воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух может быть давящая боль в корнях зубов верхней челюсти и чувство «распирания» глазницы (нижняя стенка пазухи – корни зубов, верхняя стенка пазухи является одновременно нижней стенкой глазницы). Это состояние называется катаральный гайморит
 
  Учитывая пути проникновения возбудителей инфекции, различают риногенный (чаще у взрослых), гематогенный (в основном у детей), одонтогенный и травматический гайморит. Выделяют также особые формы гайморита — вазомоторную (преимущественно у лиц, страдающих вегетативными расстройствами; характеризуется отеком слизистых оболочек носа и его придаточных пазух) и аллергическую.

  Для острого гайморита характерны озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности, часто иррадиирующая в область лба, корень носа и зубы. Боль в области пораженной пазухи усиливается при надавливании на ее лицевую стенку. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиханье. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит). На стороне пораженной пазухи снижается обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего, а иногда и верхнего века.

  Для хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа. Обоняние может снижаться.

  Для вазомоторного и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

  Отдельно стоит упомянуть о «одонтогенных» гайморитах (причина воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи кроется в зубах верхней челюсти). Как уже говорилось, лунки и корни зубов могут «выдаваться» в полость гайморовой пазухи. При лечении этих зубов возможно попадание пломбировочного материала в пазуху, а сам по себе материал является инородным телом. Возникает воспалительная реакция. При длительном пребывании материала в полости пазухи может присоединяться грибковая инфекция. Любой инфекционный процесс в зубах верхней челюсти (периодонтит) так же приводит к развитию одонтогенного гнойного гайморита.

  Иногда при остром, но чаще при хроническом гайморите наблюдаются внутричерепные осложнения — отек мозговых оболочек, серозный или гнойный менингит, менингоэнцефалит, флебит синусов твердой мозговой оболочки с развитием риногенного сепсиса, пахименингит, риногенный абсцесс мозга - риногенный арахноидит. Наиболее часты они в период эпидемии гриппа. Могут наблюдаться и такие осложнения, как реактивный отек клетчатки глазницы и век, ретробульбарный абсцесс, остеопериоститы глазницы, тромбоз вен глазницы и др. Отмечается также периостит верхней челюсти.

Лечение гайморита

  При острой форме больному часто оказывают хирургическую помощь, но эта болезненная и неприятная процедура не всегда дает желаемые результаты — остается воспаление, а застойные явления переходят в хроническую форму. Поэтому гайморит, как и любое другое заболевание, необходимо лечить с самого начала и основательно, ибо от носового дыхания зависит общее состояние организма.

  Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации.
  Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.
  Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами.
  В ряде случаев (например при тяжелом течении заболевания) лечение у оториноларинголога целесообразно сочетать с иглорефлексотерапией и приемом биологически активных добавок. Полностью курс лечения острого процесса занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.

  Лечение, как правило, амбулаторное. Важно обеспечить хороший отток содержимого из пораженной пазухи. При тяжелом течении и наличии осложнений показана госпитализация. При остром гайморите и обострении хронического гайморита назначают жаропонижающие средства, сульфаниламидные препараты, антибиотики, гипосенсибилизирующие средства, витамины. Местно применяют сосудосуживающие средства (нафтизин и др.), которые можно использовать в виде капель, для распыления, смазывания.

  При остром гайморите используют соллюкс, диатермию, токи ультравысокой частоты; при хроническом течении — микроволновую терапию, электрофорез лекарственных препаратов (антибиотиков, гормонов и др.), диадинамические токи, диадинамофорез, грязелечение, парафиновые аппликации, ингаляции и аэрозоли.

  Для лечения хронического гайморита аллергического происхождения используют средства неспецифической (хлорид кальция, антигистаминные препараты и др.) и специфической (малые дозы аллергенов, вакцины и аутовакцины) гипосенсибилизации.






Поделиться опытом / Задать вопрос

Читайте также

Гайморит

Компрессы при гайморите

Чтобы легче дышалость при гайморите

Мазь из лекарственных трав при гайморите

Нафазолин-Ферейн

Нафазол-Хемофарм

Трипсин

Мирамистин

Сульфадиметоксин

Гаморин

Аква Марис

Трипсин кристаллический

Трипсин аморфный

Химотрипсин

Заболевания уха и носоглотки

Аденоиды

Антрит (отоантрит)

Атрезии и синехии полости носа

Аэросинусит

Гематома носовой перегородки

Гипертрофия небных миндалин

Глухота

Диафрагма гортани

Злокачественные опухоли глотки и рта

Инородные тела в гортани

Искривление носовой перегородки

Ларингит

Ларингоспазм

Ларингостеноз

Ларинготрахеит

Насморк (ринит)

Озена (зловонный насморк)

Опухоли носоглотки

Опухоли полости носа и околоносовых пазух

Отек гортани

Полипы носа

Полощем горло народными рецептами

Причины ухудшения слуха

Причины частого отита у детей

Ринофима

Серная пробка

Синусит

Средний отит

Стеноз гортани

Стенозирующий ларингит

Туберкулез гортани

Фарингит

Фиброма носоглотки

Фронтит



Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния