Гипокальциемия

  Гипокальциемия — пониженное содержание кальция в сыворотке крови.
  Гипокальциемия - это состояние, при котором содержание сывороточного кальция падает ниже нормальных пределов 8,5-10,5 мг/дл (2,1-2,5 ммоль/л).
  Гипокальциемия наиболее выражена при гипофункции паращитовидных желез — см. Тетания.

  Клиническая картина. Гипокальциемия может проявляться онемением, ощущением покалывания, мышечными судорогами и подергиваниями. При гипокальциемии также могут развиваться психотические симптомы раздражительности, депрессии, паранойи,  психоза и синдром органического поражения головного мозга. Пациенты могут и не подозревать о симптомах вследствие их постепенного развития и смогут осознать аномалии, только когда самочувствие улучшится в процессе лечения.

  Неврологические симптомы могут прогрессировать вплоть до тетании и эпилептических припадков.

  Если обнаружена гипокальциемия, то надо искать нарушения в одной или более из систем: паращитовидные железы, кости, почки и печень.

  Фенобарбитал, дифенгидрамин и глютетимид активируют метаболизм 25-гидрокси-витамина D в печени и могут вызвать гипокальциемию. Действие аминогликозидов, диуретиков (фуросемид), химиотерапевтических средств, которые вызывают потерю магния через почки, и слабительные или клизмы, которые создают большую фосфатную нагрузку, также могут быть связаны с гипокальциемией.

ЛЕЧЕНИЕ

  Гипокальциемия требует дополнительного приема кальция внутрь и витамина D для поддержания концентрации сывороточного кальция в пределах 7,5-8,5 мг/дл.
  Когда содержание кальция в сыворотке резко падает до уровня, при котором у больного появляются симптомы заболевания, то рекомендуют дополнительное внутривенное введение кальциевых препаратов.
  Доза кальция зависит от величины атомарного кальция, поставляемого в данном препарате. Приблизительно 90 мг элементарного кальция дают внутривенно однократно при оказании неотложной помощи в случае гипокальциемии с последующим вливанием 0,5-2,0 мг/кг/час.






Поделиться опытом / Задать вопрос

Заболевания эндокринной системы

Аддисона болезнь

Аденома тиреотоксичекая

Адипозогенитальная дистрофия

Болезни щитовидной железы

Врожденный гипотиреоз у детей

Гиперинсулинизм

Гиперпаратиреоз

Гипогликемическая кома

Гипогликемический синдром

Гипогликемический синдром у детей

Гипогонадизм

Гипопаратиреоз

Гипотиреоз

Гипофизарный гигантизм

Гипофизарный нанизм (карликовость)

Гломерулосклероз диабетический

Гормонально-активные опухоли надпочечников

Диабет несахарный

Диабет почечный

Диабет сахарный

Диабетическая полинейропатия

Диабетическое поражение глаза

Диспитуитаризм пубертатно-юношеский

Зоб диффузный токсический

Зоб эндемический

Иценко — Кушинга болезнь

Иценко — Кушинга синдром

Опухоли паращитовидных желез

Пендреда синдром

Повреждение сосудов при сахарном диабете

Подробно о диабете

Полиурия

Преждевременное половое развитие

Признаки диабетической комы

Рак щитовидной железы

Сахарный диабет у детей

Тетания

Тиреоидит аутоиммунный

Тиреоидит острый или струмит

Тиреоидит подострый

Тиреоидит хронический фиброзный

Тиреоидиты и их виды

Тиреотоксический криз

Щитовидная железа



Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния