Изменения нервной системы и органов чувств

  Малая хорея, наиболее типичная из «нервных форм» ревматизма, встречается преимущественно у детей, особенно у девочек. Она проявляется сочетанием эмоциональной лабильности с мышечной гипотонией и насильственными вычурными движениями туловища, конечностей и мимической мускулатуры.

  Эти движения усиливаются при волнениях и исчезают во время сна. Малая хорея может протекать с рецидивами, однако к 17—18 годам она почти всегда заканчивается.

  Особенностями этой формы являются сравнительно небольшое поражение сердца и незначительно выраженные лабораторные показатели активности ревматизма (в том числе часто нормальная СОЭ).

  Собственно ревматические поражения центральной нервной системы, в отношении которых допускается очень значительная гипердиагностика, в действительности редки и протекают обычно по типу сочетания признаков энцефалита и менингита. Необходимо иметь в виду, что они практически всегда сочетаются с другими признаками ревматизма и хорошо поддаются противоревматической терапии.

  Остаточные явления ревматического менингоэнцефалита клинически проявляются головными болями, в исключительных случаях— эпилептиформными припадками. «Ревматических психозов», по-видимому, не существует (вопреки нередким описаниям в психиатрической литературе).

  Существование собственно ревматических плекситов, радикулитов и невритов достоверно не доказано. В начале болезни нередки такие вегетативные симптомы, как потливость, лабильность пульса, быстрый красный дермографизм, асимметрия показателей артериального давления.

  Ревматические изменения глаз (ириты, иридоциклиты, склериты) исключительно редки.

Читайте также

Ревматизм Диагноз ревматизм Дифференциальный диагноз при ревматизме Изменения опорно-двигательного аппарата при ревматизме Классификация ревматизма и особенности его течения Лабораторные данные при диагностике ревматизма Лечение ревматизма Перикардит и ревматизм Поражения кожи при ревматизме Прогноз при ревматизме Профилактика ревматизма Ревматизм и его последствия Ревматические поражения легких Ревматические поражения органов пищеварения Ревматические поражения почек Ревматические поражения сосудов Ревматический миокардит Ревматический эндокардит Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния