Кальция фолинат

КАЛЬЦИЯ ФОЛИНАТ (Calcii folinas; Calcium-folinate).


Кальциевая соль фолиновой кислоты, или 5-формил-5, 6, 7, 8-тетрагидрофолиевой кислоты, т. е. N- 6, 7, 8-тетрагидро-4-окси-птеридил)метил]аминобензоил кислоты.


Выпускается в виде пентагидрата.


Синонимы фолиновой кислоты: Лейковорин, Цитроворум-фактор (Название связано с тем, что фолиновая кислота является фактором роста бактерий Leuconostoc citrovorum), Chemifolin, Lederfoline, Rescufolin, Tonofolin и др.


Желтовато-белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Неустойчив на свету.


По химической структуре и физиологической активности близок к фолиевой кислоте.


Фолиновая кислота является продуктом превращения фолиевой кислоты (см.) в организме и играет роль ее активного метаболита. Превращение фолиевой кислоты в фолиновую происходит при участии аскорбиновой кислоты.


Фолиновая кислота, как и фолиевая, эффективна при мегалобластической и других анемиях, спру, но преимуществ перед фолиевой кислотой не имеет. Основное лекарственное значение фолиновой кислоты заключается в ее антидотном действии по отношению к лекарственным (главным образом противоопухолевым) средствам, являющимся антагонистами фолиевой кислоты. Для этой цели ее применяют в виде кальциевой соли.


Основное применение кальция фолинат имеет в качестве антагониста побочного действия противоопухолевого препарата метотрексата (см.).


Противоопухолевое действие метотрексата (торможение роста активно пролиферирующих тканей, задержка роста злокачественных тканей) связано с ингибированием дигидрофолатредуктазы и блокированием образования тетрагидрофолата, необходимого для биосинтеза ДНК. Одновременно с противоопухолевым эффектом происходит, однако, угнетение кроветворения. Кальция фолинат способствует восстановлению метаболизма фолатов, предотвращает повреждение клеток костного мозга, защищает гемопоэз и позволяет использовать метотрексат в необходимых для химиотерапии опухолей высоких дозах.


Кальция фолинат может применяться как антидот метотрексата для предупреждения возможного токсического действия повышенных, высоких и сверхвысоких доз, а также при развившихся от использования обычных доз метотрексата токсических проявлениях (язвенно-некротический стоматит, энтеропатии и др.).


Применяют кальция фолинат внутримышечно или внутривенно струйно. Перед употреблением препарат растворяют в 1- 2 мл изотонического раствора натрия хлорида. Раствор пригоден к применению в течение 12 ч при хранении его в прохладном месте (не выше +8 С).


При терапии метотрексатом в повышенных дозах (1 - 5 г) кальция фолинат вводят в разовой дозе от 3 до 10 мг/м 2 , при высоких дозах метотрексата (10 - 20 г) - в разовой дозе от 10 до 20 мг/м 2 . Начинают инъекции через 6 - 18, но не позднее 24 ч после инфузии метотрексата, затем с 6-часовыми интервалами в течение 48 - 72 ч. Всего на курс лечения - 10 - 12 доз (от З0 до 360 мг).


Для купирования выраженных токсических реакций от применения метотрексата (рвота, повышение температуры и др.) рекомендуется вводить раствор кальция фолината внутривенно, при этом следует увеличить разовую дозу в 2 - 3 раза, а интервалы между введениями антидота сократить до 3 ч.


В случае развития токсических явлений при использовании обычных доз метотрексата кальция фолинат рекомендуется вводить в дозе 5 - 10 мг/м 2 с 3-часовыми интервалами до исчезновения проявлений токсичности.


Кальция фолинат противопоказан при пернициозной анемии и других В12- дефицитных анемиях.


При применении препарата в больших дозах могут наблюдаться аллергические реакции.


Форма выпуска: в ампулах емкостью 3 мл; содержащих по 0,00324 г (3, 24 мг) или 0,0324 г (32, 4 мг) лиофилизированного кальция фолината (Саlcii folinas lyophilisatum pro injectionibus), в упаковке по 5 ампул с приложением 5 ампул с 2 мл изотонического раствора натрия хлорида для инъекций.


Лиофилизированный препарат представляет собой пористую массу от светло-желтого (для меньшей дозировки) до желтого (для большей дозировки) цвета.


Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +25 'С.


За рубежом кальция фолинат (Саlciumfolinat-Еbewe) выпускается в виде раствора в ампулах, содержащих по 0,003 г (3 мг) 1 мл; 30 мг в 3 мл и 100 мг в 10 мл, а также в капсулах по 0,015 г (15 мг). Большие дозы предназначены для применения в сочетании с 5-фторурацилом при лечении опухолей, особенно рака прямой кишки. В нашей стране пока нет достаточного количества данных по этому вопросу.


Лейковорин-кальций (Lеucovorin Са) и другие препараты кальция фолината выпускаются в разных дозировках.












Читайте также

Фолинат кальция

Лейковорин кальция

Кселода

Кампто

Камптотекан

Кальциумфолинат-Эбеве

Иритен

Фторурацил

Метотрексат

5-Фторурацил-Эбеве

Лейковорин-Тева

Лейковорин-Лэнс

Лейковорин Ca Лахема 25

Лейковорин Ca Лахема 10

Витамины и родственные препараты

Аевит

Аекол

Альфакальцидол

Амитетравит

Аскорбиновая кислота

Аснитин

Ацитретин

Аэровит

Бенфотиамин

Бетакаротен

Веторон

Видехол

Викасол

Витамин Д3 (холекальциферол) - водный раствор

Витаминоподобные средства

Витатресс

Виташарм

Витогепат

Галаскорбин

Гексавит

Гендевит

Гептавит

Гипозоль

Глутамевит

Группа аскорбиновой кислоты (витамина С)

Группа каротина (аналоги витамина А)

Группа никотиновой кислоты (витамина РР)

Группа пантотенатов

Группа пиридоксина (витамина В6)

Группа ретиноидов (витамина А)

Группа рибофлавина (витамина В2)

Группа рутина (витамина Р)

Группа тиамина (витамина В1)

Группа токоферола ацетата (витамина Е)

Группа фолиевой кислоты

Группа цианокобаламина (витамина В12)

Группа эргокальциферола и холекальциферола (витамина Д2 и Д3)

Декамевит

Декспантенол

Изотретиноин

Кальципотриол

Кальцитриол

Кальция пангамат

Кальция пантотенат

Каротолин

Квадевит

Кверцетин

Кобамамид

Кокарбоксилаза

Комплексы витаминов с макро- и микроэлементами

Комплексы витаминов с макроэлементами

Комплексы витаминов с микроэлементами

Комплексы витаминов с микроэлементами и растительными компонентами

Комплексы витаминов, адаптогенов и растительных компонентов

Комплексы витаминов, минералов и растительных компонентов

Комплексы водорастворимых витаминов

Комплексы водорастворимых и жирорастворимых витаминов

Комплексы жирорастворимых витаминов

Компливит

Липамид


Еще Витамины и родственные препараты:    <   1   2   >   


Аминокислоты Антигиперлипопротеинемические (антиатеросклеротические) средства Гонадотропины и антигонадотропные средства Гормоны, их аналоги и антигормональные препараты Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы Препараты гипохолистеринемического и гиполипопротиенимического действия Препараты для парентерального питания Препараты, замещающие синовиальную и слезную жидкости Препараты, применяемые для коррекции кислотно-щелочного и ионного равновесия в организме Противоклимактерические средства Разные препараты стимулирующие метаболические процессы Средства,влияющие на свертывание крови Ферментные препараты и ингибиторы ферментов