Кисты поджелудочной железы

Кисты поджелудочной железы - встречаются крайне редко, бывают доброкачественными и злокачественными.

  Доброкачественные кисты по происхождению делятся на врожденные, травматические, воспалительные и паразитарные. Наиболее распространены кисты воспалительного происхождения, ретенционные и кистоаденомы. Величина кист поджелудочной железы — от грецкого ореха до размеров головы новорожденного. Количество их — от 1 до 5—10 и более. Чаще они располагаются в головке или хвосте железы и, реже, в теле.

  Патогенез. Механизм образования кист различен. Наиболее часто они возникают после перенесенного острого или тяжелых рецидивов хронического панкреатита.
  Псевдокисты образуются в виде полостей в результате распада ткани железы.
  Ретенционные кисты могут развиваться при закупорке протоков вследствие затруднения оттока секрета поджелудочной железы.
  Врожденные кисты следует рассматривать как порок развития.
  Травматические кисты возникают в результате разрушения ткани поджелудочной железы при ее механическом повреждении.
  Из паразитарных кист чаще встречается эхннококкоз.

  Клиническая картина зависит от величины, локализации и взаимоотношений кист с соседними органами. Кисты небольших размеров длительное время  могут протекать бессимптомно.
  Самый частый симптом — постоянная тупая боль, обычно не связанная с приемом пищи, усиливающаяся при перемене положения тела, особенно ночью, или боль приступообразного характера. Локализация боли в основном определяется местом расположения кисты (эпигастральная область слева или справа от пупка с различной иррадиацией).

  При расположении кисты в головке поджелудочной железы наблюдается компрессионный синдром (стеноз двенадцатиперстной кишки, тошнота, рвота, механическая желтуха и др.). При вторичном инфицировании кисты, вовлечении в процесс желчевыводящей системы наблюдаются повышение температуры, лейкоцитоз и желтуха. Важный объективный симптом — прощупывание опухоли. Киста головки железы прощупывается обычно на уровне пупка, справа или слева от средней линии живота; киста тела и хвоста прощупывается в левом подреберье. Киста на ножке может прощупываться в различных отделах живота. Обычно пальпируемая киста округлой или овальной формы, гладкая, неболезненная или малоболезненная, неподвижная или малоподвижная.

  Неопластические кисты имеют все признаки злокачественной опухоли: инфильтративный рост, склонность к метастазированию. Они обычно неправильной формы, плотные, с неровной поверхностью. При злокачественных кистах поджелудочной железы рано возникают изменения крови (анемия, увеличение СОЭ); характерно быстрое прогрессировать болезни и истощение.

  Диагноз. Решающее значение имеет рентгенологический метод исследования, при котором обнаруживаются смещение и сдавление желудка, двенадцатиперстной, поперечной ободочной кишки, петель тонкой кишки. Киста тела и хвоста железы может сдавливать левый мочеточник, воротную вену и другие органы. Для диагностики используют также спленопортографию, ангиографию, лапароскопию. В наиболее сложных случаях производят пробную лапаротомию.

  Кисты поджелудочной железы следует дифференцировать от гиперпластической формы хронического панкреатита, злокачественных опухолей самой железы и соседних органов, аневризмы брюшной аорты, кисты яичника, увеличенного желчного пузыря; инфицированные кисты — от абсцесса поджелудочной железы.

  Осложнения: панкреатит, инфицирование кисты, прорыв кисты в брюшную полость, кровоизлияния в полость кисты и ряд осложнений, связанных со сдавленней других органов брюшной полости.

ЛЕЧЕНИЕ


  Лечение в основном хирургическое; по показаниям — антибактериальная и симптоматическая терапия.






Поделиться опытом / Задать вопрос

Олеся
Мне 57 лет. Два года при обследовании брюшной полости на аппарате Узи был поставлен диагноз -Киста головки пжж, сопутствующие хронич. панкреатит, хронич. холецистит. Размер ее на тот момент был 21мм, спустя 2 года она увеличилась до 35 мм. Мучиют сильные боли, невозможность нормально питаться, жжение в области эпигастрия, слабость. Подскажите что делать? Стоит ли делать операцию?.
Ответить

Ратчик Вадим Михайлович
Увеличение подобной кисты более 30мм свидетельствует о том, что необходимо срочно обратиться к специалисту для возможного решения в пользу операции. Следует установить диагноз: воспалительная киста, опухолевая и т.д. Хирург, Д.М.Н.
Ответить

Олег
Здравствуйте Олеся. Скажите пожалуйста . Вам удалось победить кисту. У меня токая же проблема . Сильное жжение спины и желудка, боль справа слева. Еще кружится голова и низкое давление. Хотелось бы узнать как решаете проблему . Не жизнь а ад. Заранее спасибо.
Ответить

Кристина
Мне 24 года. В 18 лет обнаружили кисту подж.железы в области тела.ее размер на тот момент был 48 мм на 27 мм. На протяжении 6 лет ее размеры практически не менялись,только форма... На последнем обследовании УЗИ ее размер увеличился на 2 мм. Необходимо ли в моем случае хирургическое вмешательство?
Ответить

Наталья
Мне 40 лет, кисту обнаружили ,когда мне было 22 года.За это время со 100мл она увеличилась до 500мл , с двемя перегородками и осадком.. ЕЕ дважды пунтировали , но она все равно набиралась жидкостью, я несколько лет придерживалась строгой диеты , но киста все равно набиралась по тихоньку.Она меня практически не беспокоит , иногда если положения тела не удобное я могу ее ощущуть. Сейчас веду обычный образ жизни и питания .Хотела узать могу лия заниматься в спорт зале, качать прес и т.д.
Ответить

Читайте также

Рак поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы

Камни поджелудочной железы

Эктопическая или блуждающая поджелудочная железа

Аннулярная или кольцевая поджелудочная железа

Первичная саркома поджелудочной железы

Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочные травы

Менопур

Меногон

Гонадотропин менопаузный для инъекций

Менотропины

Рифампицин

Гемзар

Заболевания поджелудочной железы

Аннулярная или кольцевая поджелудочная железа

Камни поджелудочной железы

Муковисцидоз

Панкреатит острый

Панкреатит хронический

Панкреатиты

Первичная саркома поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы

Синдром Золлингера Эллисона

Эктопическая или блуждающая поджелудочная железа



Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния