Ко-диован

Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 80мг+12,5мг, таблетки покрытые оболочкой 160мг+12,5мг

Производители
Новартис Фарма Штейн АГ(Швейцария)

ФармГруппа
Комбинации антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков

Международное непатентованное наименование
Валсартан+Гидрохлоротиазид

Состав
Активные вещества - валсартан, гидрохлортиазид.

Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик. Валсартан - активный и специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он имеет широкий спектр физиологических эффектов, включающих в первую очередь как непосредственное, так и опосредованное участие в регуляции АД. После назначения внутрь разовой дозы препарата у большинства больных начало антигипертензивного действия отмечается в пределах 2 ч, а максимальное снижение АД достигается в пределах 4-6 ч. После приема препарата антигипертензивное действие сохраняется более 24 ч. При повторных назначениях препарата максимальное снижение АД, вне зависимости от принятой дозы, обычно достигается в пределах 2-4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. После приема препарата внутрь всасывание происходит быстро. Валсартан выводится из организма с калом и мочой. Гидрохлортиазид выводится с мочой. Валсартан не выводится при гемодиализе. Гидрохлоротиазид, напротив, выводится из организма при гемодиализе.

Показания к применению
– артериальная гипертензия (в качестве терапии 2 ряда при отсутствии адекватного контроля АД на фоне монотерапии Диованом).

Противопоказания
Тяжелые нарушения функции печени, билиарный цирроз и холестаз; анурия, выраженные нарушения функции почек, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии; беременность; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие
Головная боль, головоокружение, чувство усталости, синусит, фарингит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, кашель, боль в спине, диарея, вирусные инфекции, боль в груди, тошнота, ринит, диспепсия, инфекции мочевыводящих путей, боль в животе, учащенное мочеиспускание, боль в руке, бронхит, одышка, боль в ноге, растяжения, нарушения зрения, артрит, судороги мышц нижних конечностей, импотенция, бессонница, сыпь.

Взаимодействие
Возможно усиление антигипертензивного эффекта при совместном применении с другими антигипертензивными препаратами. При одновременном применении солей калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли или любых других лекарственных препаратов, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарина). При одновременном назначении препаратов лития с ингибиторами АПФ или тиазидными диуретиками отмечалось обратимое повышение концентрации лития в сыворотке и усиление в связи с этим токсических проявлений. Не было отмечено клинически значимого взаимодействия при проведении монотерапии валсартаном на фоне применения следующих лекарственных средств: циметидина, варфарина, фуросемида, дигоксина, атенолола, индометацина, гидрохлоротиазида, амлодипина, глибенкламида. Тиазиды потенцируют действие курареподобных миорелаксантов. Возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия гидрохлоротиазида, входящего в состав Ко-Диована, при одновременном применении с НПВС (например, с производными салициловой кислоты, индометацином). Сопутствующая гиповолемия может привести к развитию острой почечной недостаточности. Риск развития гипокалиемии повышается при одновременном назначении салуретиков, кортикостероидов, АКТГ, амфотерицина, карбеноксолона, пенициллина G и производных салициловой кислоты. Тиазидные диуретики могут вызвать такие нежелательные эффекты, как гипокалиемия или гипомагниемия, которые, в свою очередь, повышают риск развития аритмии при гликозидной интоксикации. Может потребоваться коррекция дозы инсулина или перорального гипогликемического препарата. Одновременное назначение тиазидных диуретиков может увеличить частоту реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу; увеличить риск развития побочных эффектов амантадина; усилить гипергликемическое действие диазоксида; уменьшить выведение почками цитотоксических препаратов (например, циклофосфамида, метотрексата) и привести к потенцированию их миелосупрессивного действия. Повышение биодоступности тиазидного диуретика наблюдается при одновременном назначении холиноблокаторов (например, атропина, биперидена), что, по-видимому, связано со снижением двигательной активности ЖКТ и замедлением опорожнения желудка. Сообщалось о случаях развития гемолитической анемии при одновременном назначении тиазидного диуретика и метилдопы. Колестирамин уменьшает всасывание тиазидных диуретиков. При совместном применении тиазидных диуретиков с витамином D или солями кальция возможно потенцирование повышения концентрации кальция в сыворотке. Одновременное назначение циклоспорина может повысить риск развития гиперурикемии и появления симптомов, напоминающих обострение подагры.

Передозировка
Симптомы: выраженная артериальная гипотензия. Лечение: симптоматическое.

Особые указания
Рекомендуется частый контроль концентрации калия в крови. Перед началом лечения следует провести коррекцию содержания натрия в организме и/или объема циркулирующей крови. Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами. Более подробную информацию см. инструкцию по применению.

Источник
Справочник "Видаль 2006".






Читайте также

Диован

Валсартан

Комбинации антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков

Гизаар

Лозап плюс

Микардис Плюс



Активаторы калиевых каналов Ангиопротекторы Антиангинальные средства Антиаритмические препараты Антигипертензивные средства Блокаторы кальциевых каналов (Антагонисты ионов кальция) Гиполипидемические средства Гипотензивные препараты Кардиоплегические средства Кардиотонические средства Комбинации ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов кальциевых каналов Комбинации ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и диуретиков Комбинации симпатолитиков и артериальных вазодилататоров Комбинации симпатолитиков, вазодилататоров и диуретиков Периферические вазодилататоры и спазмолитические препараты Средства, влияющие на ангиотензиновую систему Средства, влияющие на свертывание крови и агрегацию тромбоцитов Средства, повышающие артериальное давление Средства, улучшающие кровоснабжение органов и тканей