Колхамин

(Colchaminum).


Колхамин является одним из алкалоидов, выделенных из клубнелуковиц безвременника великолепного (Colchicum Speciosum Stev.), сем. лилейных (Liliaceae) Вторым алкалоидом, содержащимся в этих клубнелуковицах, является колхицин (Colchicinum).


Оба алкалоида имеют близкое строение. Колхицин является (S) N- (5, 6, 7, 9-тетрагидро - 1, 2, 3, 10-тетраметокси-9-оксобензо[а]гептален-7-ил) ацетамидом, а колхамин замещен вместо ацетамидной группы (NH -COCH 3) аминометильной (NH - CHз).


Синонимы колхицина: Artrichine, Colchiquim, Colchisol, Colcin, Colgout, Coluric, Novolchine.


Синонимы колхамина: Омаин, Coclemid, Demecolcine, Omain.


Оба алкалоида являются белыми или белыми с желтоватым оттенком мелкокристаллическими порошками. Обладают сходными фармакологическими свойствами, вместе с тем колхамин менее токсичен (в 7 - 8 раз). Оба препарата обладают антимитотической активностью, оказывают кариокластическое действие, влияют угнетающе на лейко- и лимфопоэз.


Колхамин привлек внимание специалистов преимущественно в качестве средства для наружного применения (в виде мази) при злокачественных заболеваниях кожи.


Предлагалось также использовать колхамин, особенно в комбинации с производными бис- b -хлорэтил)- амина (сарколизин), для лечения рака пищевода. Для этой цели колхамин назначали внутрь в виде таблеток по 6 - 10 мг (0,006 - 0,01 г) 2 - 3 раза в день, общая курсовая доза 50 - 110 мг.


Такое применение колхамина требует тщательного врачебного наблюдения и гематологического контроля. При уровне лейкоцитов ниже 3 х 10 9 /л и тромбоцитов ниже 100 х 10 9 /л прием препарата прекращают до восстановления картины крови.


При приеме колхамина могут появиться тошнота и рвота. В случае передозировки возможно сильное угнетение кроветворения. Меры предупреждения и лечения этих осложнений такие же, как при применении других цитостатических препаратов.


Возможны также понос и временная алопеция. При появлении примеси крови в рвотных массах и дегтеобразного стула лечение прекращают и проводят гемостатическую терапию. В процессе лечения периодически нужно проводить исследование кала на скрытую кровь.


Применение колхамина (и его сочетаний с другими противоопухолевыми препаратами) при раке пищевода противопоказано при признаках намечающейся перфорации в бронх и при наличии перфорации; при резко выраженном угнетении костномозгового кроветворения (уровень лейкоцитов ниже 4 х 10 9 /л, тромбоцитов ниже 100 х 10 /л), а также анемии.


Формы выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг); мазь 0,5 %.


Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.


Колхицин, в связи с наличием наряду с антимитотической активностью способности препятствовать образованию амилоидных фибрилл, блокировать амилоидоз, осуществлять урикозурическое и противовоспалительное действие предложен в основном для лечения периодической болезни и подагры.


Назначают колхицин внутрь в виде таблеток. При острых приступах подагры принимают по 0,5 - 1, 0 мг 3 - 6 раз в день (не более 6 мг в сутки) до достижения эффекта, затем дозу уменьшают до 2, 0 - 1, 0 - 0,5 мг в сутки (в течение нескольких дней).


При периодической болезни, осложненной амилоидозом, назначают длительно (до 5 лет и более) по 1 - 3 таблетки (чаще по 1 - 1, 5 таблетки) в сутки.


Лечение колхицином должно проводиться под тщательным клиническим и гематологическим контролем. Возможно развитие диареи, лейкопении и других побочных явлений (см. Колхамин).


Препарат противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, гнойных заболеваниях, беременности.


Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, по 0,001 г (1 мг).


Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.















Читайте также

Колхаминовая мазь

Мазь колхаминовая 0,5 %

Сарколизин

Алкалоиды и другие цитостатические средства растительного происхождения

Абитаксел

Велбе

Вепезид

Веро-Винбластин

Веро-Винкристин

Веро-Этопозид

Винбластин

Винбластин-ЛЭНС

Винбластин-Рихтер

Винбластин-Тева

Винбластина сульфат

Виндезин

Винельбин

Винкарельбин

Винкристин

Винкристин сульфат

Винкристин-ЛЭНС

Винкристин-Рихтер

Винкристин-Тева

Винкристина сульфат

Винорелбин

Доцетаксел

Интаксел

Иринотекан

Колхаминовая мазь

Колхицин

Ластет

Маверекс

Мазь колхаминовая 0,5 %

Митотакс

Навельбин

Онкокристин

Паклитакс

Паклитаксел

Паклитаксел-Лэнс

Паклитаксел-Эбеве

Паксен

Подофиллин

Подофиллотоксин

Розевин

Таксол

Тенипозид

Топотекан

Фитозид

Цитобластин водный

Цитокристин

Цитомид

Элдезин

Этозид

Этопозид

Этопозид-Лэнс

Этопозид-Тева

Этопозид-Эбеве

Этопос

Ютаксан



Алкилирующие вещества Антиметаболиты Гормон. преп., их антагонисты, применяемые преимущественно при лечении онкологических заболеваний Интерфероны и интерлейкины Противоопухолевые - иммуноглобулины Противоопухолевые антибиотики Противоопухолевые средства - ингибиторы протеинтирозинкиназы Синтетические противоопухолевые средства разных групп Ферменты, применяемые для лечения онкологических заболеваний