Лимфатический диатез у детей

Лимфатический или лимфатико-гипопластический диатез — это выраженная гиперплазия лимфоидной ткани в сочетании с неуравновешенностью нервной системы, состоянием повышенной раздражительности и ослабленной адаптации к воздействиям внешней среды со стороны лимфатической системы.

  Эта аномалия конституции наблюдается в грудном возрасте в 2,4% случаев, более часто она встречается в дошкольном возрасте (8%) и реже у детей школьного возраста (1,4%).

  Клиника. Клиническая картина лимфатико-гипопластического диатеза составляется из внешнего облика ребенка, состояния аденоидной и лимфоидной ткани, а также гипоплазии нескольких эндокринных желез. У детей бледная кожа, пастозный вид.
  Характерными признаками являются снижение тургора тканей, гипотония мускулатуры, увеличение лимфатических узлов. В более старшем возрасте резко разрастаются аденоиды в носоглотке. Шейные, паховые, подмышечные лимфатические узлы сильно увеличены. также часто увеличивается зобная железа. Нередко диагностируется увеличение печени, селезенки. Иногда размеры сердца немного увеличены, слышен на верхушке систолический шум. Артериальное давление чаще всего низкое.

  Характерны для заболевания гипоплазия половых органов, вторичные половые признаки поздно развиваются.

  Дети вялы, апатичны, умственное развитие замедленно.

  Из-за нарушения водного и жирового обменов происходят резкие колебания в весе.

  На коже видны высыпания в виде экземы. Сыпь чаще всего появляется на 2-м году жизни и держится длительное время, что объясняется сочетанием лимфатического диатеза с диатезом экссудативно-катаральным.

  В крови содержится повышенное содержание лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов и моноцитов, уменьшением эозинофилов и нейтрофилов.

  Со стороны высшей нервной деятельности замедленные условные рефлексы требуют большего числа сочетаний с безусловными раздражителями; процессы внутреннего торможения ослаблены, наблюдается преобладание внешнего торможения, сухожильные рефлексы понижены. Большинство таких детей можно отнести к слабому, понижено возбудимому, неуравновешенному типу высшей нервной деятельности.

  Снижение барьерной функции глоточного лимфатического кольца у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом создает благоприятные условия для более легкого внедрения и распространения инфекции. Такие дети предрасположены к заболеваниям органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, почек. Отмечается склонность к более легкому возникновению и длительному течению конъюнктивита, отита, блефарита.

  Иногда при воздействии сильных раздражителей, во время наркоза, при инъекциях, энергичных процедурах и т.д. возникают тяжелые шоковые состояния и обмороки.

  У некоторых детей в связи с увеличением вилочковой железы наблюдается стридор или астма.

  Известны случаи внезапной смерти. Хотя это состояние известно давно, до настоящего времени нет единого мнения о причине его возникновения. Врачи объясняют причину смерти гипоплазией хромаффинной системы, недостаточным поступлением в кровь адреналина, изменением тонуса сердца и сосудов, преобладанием ваготонических явлений, которые могут вызвать паралич сосудов и остановку сердца.

  С этих позиций можно также объяснить гиперплазию вилочковой железы, которая возникает в результате дисфункции эндокринных желез — пониженного поступления в кровь адреналина, угнетающего зобную железу.

  При патоморфологическом исследовании обнаруживается гипоплазия надпочечников со слабым развитием мозгового вещества, недостаточным развитием параганглий.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА



  Необходимо создать условия, при которых предрасположение возможно дольше не проявлялось бы. Учитывая гидролабильность детей с лимфатическим диатезом, их пониженную выносливость к жирам, нужно строить диету с ограничением жира, углеводов и воды.

  Большое значение имеют правильный режим дня, общеукрепляющие мероприятия, закаливание ребенка.
  Необходимо оберегать детей от сильных воздействий. Применение энергичных мероприятий (вливаний, наркоза, операций и т.д.) требует необходимой подготовки. Для повышения тонуса вегетативной нервной системы назначают подкожные инъекции адреналина в возрастных дозах.

 





Поделиться опытом / Задать вопрос

Аллергические заболевания

Аллергические болезни

Аллергические диагностические пробы

Аллергические заболевания у детей

Аллергические реакции типа феномена Артюса-Сахарова

Аллергический диатез

Аллергический или вазомоторный ринит у детей

Аллергический конъюнктивит

Аллергический ларингит

Аллергический ринит

Аллергический риносинусит

Аллергический трахеобронхит

Аллергия лекарственная

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия пищевая

Анафилактический шок

Анафилактический шок у детей

Атопический дерматит

Борьба с укусами насекомых

Бронхиальная астма у детей

Грибковоподобные реакции или эритемовезикулезные дерматиты

Дерматит контактный

Дерматиты

Дерматиты генерализованные

Дермореспираторный синдром

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Инсектная аллергия

Кожные проявления аллергии у детей

Крапивница

Медикаментозная аллергия у детей

Невропатический диатез у детей

Нервно-артритический диатез у детей

Осложнения гиперергического типа

Отек Квинке у детей

Поллиноз или пыльцевая аллергия

Поллинозы или сенная лихорадка у детей

Сывороточная болезнь

Сывороточная болезнь у детей

Факторы риска лекарственных аллергических осложнений

Экссудативно-катаральный диатез у детей



Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния