Меккелев дивертикул
Меккелев дивертикул - это остаток желточного протока.
Частота возникновения заболевания составляет 2-3%. Располагается Меккелев дивертикул на противобрыжеечном крае подвздошной кишки в 60-100 см от илеоцекального угла. Это истинный дивертикул, в его стенке находятся все слои кишки; островки толстокишечного эпителия; могут быть и эктопированная ткань желудка, поджелудочной железы.
Симптомы. Если Меккелев дивертикул неосложнен, то симптомы отсутствуют. Пятьдесят процентов заболевших моложе 10 лет и пятьдесят процентов — моложе 30 лет.
В некоторых случаях первым симптомом (очень часто в детском возрасте), может быть кишечное кровотечение, которое возникает по причине изъязвление островков эктопированной слизистой оболочки желудка.
Возникающий дивертикулит может маскироваться под клинические симптомы острого аппендицита, причем дооперационная диагностика практически невозможна.
Поэтому в случае несоответствия клинической картины острого аппендицита обнаруженным в момент аппендэктомии, изменениям червеобразного отростка необходим тщательный осмотр примерно 1 м подвздошной кишки.
Другие осложнения: перфорация в свободную брюшную полость с развитием перитонита, развитие кишечной непроходимости, малигнизация эктопированной слизистой оболочки желудка с развитием рака. Возможно сочетание нескольких осложнений.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение оперативное — иссечение дивертикула с ушиванием стенки кишки.
Поделиться опытом / Задать вопрос
Читайте также
