Обследования больных сахарным диабетом

  Больные сахарным диабетом находятся под диспансерным наблюдением врачей-эндокринологов.

  При первичном осмотре больных с латентной формой сахарного диабета их обязательно консультируют окулист, невропатолог, терапевт, а женщин — гинеколог; если имеются показания — другие специалисты. Производят общий анализ мочи, общий анализ крови, рентгеноскопию грудной клетки. Определяют уровень сахара в крови натощак и проводят пробу, называемую тестом толерантности к глюкозе (ТТГ); исследуют содержание билирубина, холестерина в крови, содержание сахара и ацетона в суточной моче; измеряют рост и массу тела больного, артериальное давление; проводят электрокардиографическое исследование.
  Повторные осмотры больных с латентной формой сахарного диабета проводят один раз в 3—12 мес. Если ТТГ остается нормальным в течение 3 лет, то больного латентной формой сахарного диабета можно снять с диспансерного наблюдения.

  Первичное обследование больных сахарным диабетом легкой формы такое же, как и больных латентной формой, только им не проводят ТТГ. Помимо исследования сахара в крови натощак, у них определяют содержание сахара в крови через 1 и 2 ч после завтрака и содержание сахара в моче в 3 порциях.
  Повторные осмотры больных проводят через 1—3 мес. Осмотр окулиста и регистрация ЭКГ производятся один раз в 6—12 мес, осмотр невропатолога — один раз в год. При необходимости указанные исследования и консультации специалистов производятся чаще.

  Первичные обследования больных сахарным диабетом средней тяжести такие же, как и больных легкой формой заболевания, однако повторно этих больных осматривают чаще — один раз в 15—60 дней, а при показаниях еще чаще. Если больной получает препараты сульфонилмочевины, то в общем анализе крови, как при первичном, так и при повторных исследованиях, подсчитывают число тромбоцитов.

  Первичное обследование больных сахарным диабетом тяжелом формы проводят в стационаре (те же исследования и консультации специалистов, что и у больных сахарным диабетом средней тяжести). Дополнительно больных консультируют хирург и отоларинголог; определяют содержание в крови креатинина, остаточного азота, кетоновых тел. При дальнейшем поликлиническом наблюдении больного осмотр производят один раз в 10—45 дней, а если есть показания, то чаще.

  Трудоспособность больных сахарным диабетом определяется тяжестью заболевания, осложнениями и характером труда. При легкой форме больные практически трудоспособны. Работа не должна быть связана с физическим и нервным напряжением, профессиональными вредностями, командировками, ночными сменами.

  При диабете средней тяжести необходимо обеспечение режима питания и своевременность инъекций инсулина. Противопоказана работа, требующая внимания и высокой бдительности (водитель транспорта), работа, связанная с большой физической нагрузкой. Этих больных трудоустраивают, и если они теряют в заработной плате, устанавливают III группу инвалидности.

  Трудоспособность больных сахарным диабетом тяжелой формы определяется течением сахарного диабета, его осложнениями и характером труда. Сосудистые осложнения часто приводят к полной потере трудоспособности (инсульт, инфаркт миокарда, гангрена, ретинопатия, нефропатия).






Поделиться опытом / Задать вопрос

Читайте также

Этиловый спирт (100г в месяц больным сахарным диабетом)

Сахарный диабет у детей

Лечение сахарного диабета с помощью диеты

Лечение сахарного диабета инсулином

Питание при сахарном диабете

Повреждение сосудов при сахарном диабете

Народная медицина при лечении сахарного диабета

Фитотерапия при сахарном диабете

Гомеопатические средства, применяемые при сахарном диабете

Рецепт мази для лечения ран при сахарном диабете

Диабет сахарный

Доппельгерц Актив Витамины для больных диабетом

Как физкультурой побороть диабет

Кутерид

Диабет сахарный

Диабетический компот

Как физкультурой побороть диабет

Лечение сахарного диабета инсулином

Лечение сахарного диабета с помощью диеты

Мумие при диабете

Народная медицина при лечении сахарного диабета

Пероральные противодиабетические препараты

Питание при сахарном диабете

Рецепт мази для лечения ран при сахарном диабете

Средства для снижения сахара в крови

Средства народной медицины для диабетиков

Фитотерапия при сахарном диабете



Аддисона болезнь Аденома тиреотоксичекая Адипозогенитальная дистрофия Болезни щитовидной железы Врожденный гипотиреоз у детей Гиперинсулинизм Гиперпаратиреоз Гипогликемическая кома Гипогликемический синдром Гипогликемический синдром у детей Гипогонадизм Гипокальциемия Гипопаратиреоз Гипотиреоз Гипофизарный гигантизм Гипофизарный нанизм (карликовость) Гломерулосклероз диабетический Гормонально-активные опухоли надпочечников Диабет несахарный Диабет почечный Диабетическая полинейропатия Диабетическое поражение глаза Диспитуитаризм пубертатно-юношеский Зоб диффузный токсический Зоб эндемический Иценко — Кушинга болезнь Иценко — Кушинга синдром Опухоли паращитовидных желез Пендреда синдром Повреждение сосудов при сахарном диабете Подробно о диабете Полиурия Преждевременное половое развитие Признаки диабетической комы Рак щитовидной железы Сахарный диабет у детей Тетания Тиреоидит аутоиммунный Тиреоидит острый или струмит Тиреоидит подострый Тиреоидит хронический фиброзный Тиреоидиты и их виды Тиреотоксический криз Щитовидная железа