Опра

Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 20мг, таблетки покрытые оболочкой 40мг

Производители
Актавис АО(Исландия), ЗиО-Здоровье(Россия)

ФармГруппа
Антидепрессанты - избирательные ингибиторы нейронального захвата

Международное непатентованное наименование
Циталопрам

Синонимы
Прам, Ципрамил, Циталорин, Цитол

Состав
Действующее вещество - циталопрам.

Фармакологическое действие
Антидепрессивное. В исследованиях на животных in vitro и in vivo показана способность высокоселективно ингибировать обратный нейрональный захват серотонина в ЦНС с минимальным эффектом в отношении обратного захвата норадреналина и дофамина. Антидепрессивный эффект развивается через 2-4 недели лечения. При приеме внутрь максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Фармакокинетика носит линейный дозозависимый характер при приеме однократной и многократных доз. При приеме 1 раз в сутки равновесная концентрация в плазме устанавливается через 1-2 недели терапии и в 2,5 раза превышает концентрацию в крови после приема однократной дозы. Объем распределения – около 12 л/кг. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется преимущественно в печени путем деметилирования, дезаминирования, окисления с образованием деметилциталопрама (ДЦТ) и дидеметилциталопрама (ДДЦТ), циталопрам-N-оксида и дезаминированного производного пропионовой кислоты. Конечный период полувыведения составляет 35 часов. Выводится почками и через кишечник.

Показания к применению
Депрессии различной этиологии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО. Ограничения к применению: беременность, лактация, детский возраст.

Побочное действие
Сонливость, утомляемость, лихорадка, инсомния, тревога, анорексия, ажитация, дисменорея, понижение либидо, зевота; сухость во рту, повышенаая потливость; тремор; тошнота, диарея, диспепсия, рвота, абдоминальная боль; артралгия, миалгия; инфекция верхних дыхательных путей, ринит, синусит; нарушение эякуляции, импотенция.

Взаимодействие
Одновременное применение с ингибиторами МАО может приводить к повышению давления и возбуждению. Циталопрам может усиливать эффекты суматриптана и других серотонинергических средств, повышает уровень метопролола в плазме и плазменную концентрацию активного метаболита имипрамина. Циметидин повышает AUC и максимальную конуентрацию циталопрама. Не выявлено клинически значимого взаимодействия с дигоксином, варфарином, карбамазепином, триазоламом, кетоконазолом, литием и алкоголем.

Передозировка
Симптомы: головокружение, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, тремор, сонливость, синусовая тахикардия. В более редких случаях – амнезия, спутанность сознания, кома, судороги, гипервентиляция легких, цианоз, рабдомиолиз, изменение ЭКГ. Лечение: промывание желудка и применение активированного угля. Поддержание проходимости дыхательных путей для обеспечения адекватной вентиляции и оксигенации. Рекомендуется тщательное наблюдение и мониторинг жизненно важных функций, в т.ч. функции сердца, симптоматическая и поддерживающая терапия. Вследствие большого объема распределения циталопрама маловероятна эффективность таких мероприятий, как форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания
Следует учитывать возможность развития гипонатриемии, а также синдрома неадекватной секреции АДГ, проходящих при прекращении лечения и/или медицинском вмешательстве. Осторожность необходима, как и при приеме других антидепрессантов, при наличии в анамнезе эпилептических припадков. В связи с возможностью суицидальных попыток у больных депрессией необходимо тщательное наблюдение за пациентами в начале лечения и назначение минимальных эффективных доз для снижения риска передозировки. Необходимости соблюдать осторожность при работе с потенциально опасными механизмами, в т.ч. при вождении автомобиля. Следует соблюдать осторожность при заболеваниях, сопровождающихся нарушением метаболизма или гемодинамики. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с другими лекарственными средствами центрального действия.

Источник
Энциклопедия лекарств 2006г.






Читайте также

Глюкохром Д

Цитол

Циталорин

Ципрамил

Тест-полоски Глюкостикс GX

Тест-полоски Глюкоин

Тест-система ИГЕ-АГ-ИФТС

Прам

Антидепрессанты - избирательные ингибиторы нейронального захвата

Авоксин

Азона

Апо-Флуоксетин

Асентра

Биоксетин

Велаксин

Велафакс

Герфонал

Депренон

Золофт

Паксил

Портал

Прам

Продеп

Прозак

Профлузак

Рексетин

Серлифт

Симбалта

Синекван

Торин

Триттико

Феварин

Флоксэт

Флувал

Флуксонил

Флунат

Флуоксетин Ланнахер

Флуоксетин Никомед

Флуоксетин-Акри

Флуоксетин-Канон

Флюдак

Фрамекс

Ципралекс

Ципрамил

Циталорин

Цитол

Эфевелон



Азафен Амитриптилин Антидепрессанты - неизбирательные ингибиторы нейронального захвата Антидепрессанты - обратимые ингибиторы МАО Антидепрессанты разных групп Бефол Дамилена малеинат Десметилимипрамин Доксепин Имипрамин Инказан Кломипрамин Мапротилин Миансерин Милнаципран Миртазапин Моклобемид Ниаламид Нормотимические средства (средства лития) Опипрамол Пароксетин Пиразидол Ребоксетин Сертралин Сиднофен Тетриндол Тианептин Тразодон Флувоксамин Флуоксетин Фторацизин Цефедрин Циталопрам