Острая первичная интерстициальная пневмония

  Начальными проявлениями интерстициальной пневмонии у новорожденных являются быстро нарастающая одышка и цианоз без острых катаральных явлений, температура повышается незначительно. Одышка характеризуется шумным выдохом, дыхание учащается до 60—80 и более в минуту. Одновременно с выраженной дыхательной недостаточностью обнаруживаются значительные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (глухость тонов сердца, тахикардия и нередко эмбри-окардия).

  В первые дни заболевания периодически наступает ухудшение общего состояния с явлениями коллапса. В легких не обнаруживается отчетливых физикальных изменений в связи с бурно развиваюшейся эмфиземой легких. Клинически эмфизема выявляется в виде резкого вздутия грудной клетки и сужения границ сердца, прикрытого эмфизематозно расширенными краями легкого. Аускультативно в отдельных участках легкого выявляются сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы.

  Острая интерстициальная пневмония у новорожденных протекает тяжело, с выраженной гипоксемией, нарушением внешнего дыхания и процессов обмена, особенно водного и витаминного.

  Выделяют у новорожденных: 

1) интерстициальную пневмонию, вызванную вирусом гриппа и другими вирусами;
2) интерстициальную пневмонию при сепсисе новорожденных
3) острую интерстициальную пневмоцистную пневмонию.

  Интерстициальная пневмония, вызванная вирусом гриппа или другими вирусами, может встречаться в виде эпидемических вспышек в родильных отделениях. Источником инфекции смогут быть роженицы или обслуживающий персонал.

  Вирусная интерстициальная пневмония характеризуется быстрым развитием токсикоза и нарушениями сердечно-сосудистой деятельности.
  Характерным также являются периодические приступы коллапса и развитие эмфиземы с резким вздутием грудной клетки. Эмфизема бывает краевой, базальной или могут возникать полости (пневмоцеле). При интерстициальной пневмонии гриппозной этиологии нередко обнаруживаются изменения, характеризующие и мелкоочаговую пневмонию. Поэтому гриппозная пневмония является и мелкоочаговой с вовлечением в процесс межуточной ткани.

  Интерстициальная пневмония может возникать на фоне вяло текущего сепсиса, в клинике которого имеются желудочно-кишечные расстройства, потеря веса, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Распознавание такой пневмонии представляет большие трудности в связи с очень мелкими абсцедирующими очагами, выявляемыми только на секционном столе и при микроскопическом исследовании ткани легкого.

  Пневмоцистные пневмонии встречаются у новорожденных и особенно у недоношенных детей. Инфицирование их возможно от латентно болеющих или здоровых носителей пневмоцист. Инфекция передается контактным и воздушно-капельным путем. Инкубационный период — 8—40 дней.

  Клиническая картина заболевания, как и у детей грудного возраста, характеризуется появлением учащенного поверхностного дыхания, цианоза, беспокойства, мучительного приступообразного кашля. Температура остается нормальной или несколько повышается. Течение затяжное.

  Диагноз подтверждается рентгенологически.






Поделиться опытом / Задать вопрос

Читайте также

Стафилококковая пневмония у новорожденных

Пневмония у новорожденных

Пневмоцистная пневмония

Аденовирусная пневмония

Пневмония новорожденных и недоношенных детей

Катопил

Кардоприл

Каптоприл-ФПО

Каптоприл-Эгис

Каптоприл-Ферейн

Каптоприл-Н.С.

Каптоприл-СТИ

Каптоприл-МИК

Каптоприл-Биосинтез

Пневмония новорожденных и недоношенных детей

Аспирационная пневмония

Внутриутробная пневмония

Мелкоочаговая пневмония новорожденных

Пневмония недоношенных детей

Стафилококковая пневмония у новорожденных



Абсцесс легкого Актиномикоз легких Аспергиллез легких Ателектаз легкого Бронхиолит Бронхит острый Бронхит хронический Бронхолегочный аспергиллёз Бронхоэктазы Гангрена легкого Гемоторакс Инфаркт легкого Кандидоз легких Кашель Лёгочное кровотечение Леффлера синдром - эозинофильный инфильтрат легких Лечение и профилактика пневмонии у детей Параплеврит Плеврит Плеврит геморрагический Плеврит сухой Плеврит у детей Плеврит экссудативный Пневмокониозы и их лечение Пневмомикозы Пневмонии у детей раннего возраста при некоторых заболеваниях Пневмония Пневмония у новорожденных Пневмония хроническая Пневмосклероз Пневмоторакс спонтанный Пневмоцистоз Правильно лечим кашель Рак легкого Рак плевры. Мезотелиома Саркома легкого Сифилис легкого Туберкулез - органов дыхания Чем опасно воспаление легких Эмпиема плевры Эмфизема легких