Рамиприл

( Pamipril) .


1-Этиловый эфир [[1-карбокси-3-фенилпропил]-аланил]октагидроциклопента[ b ]-пирроло-2-карбоновой кислоты. Корприл, Тритаце, Altace, Corpril, Tritace. Белый кристаллический порошок. Растворим в органических растворителях и буферных водных растворах. Аланинсодержащий ингибитор АПФ длительного действия (больше 24 ч). По основным фармакологическим свойствам сходен с другими ингибиторами АПФ.


Является пролекарством; после приема внутрь метаболизируется в печени в активный метаболит рамиприлат.


При приеме внутрь всасывается 50-60% дозы, C max составляет 1-4 ч; выделяется с мочой и фекалиями.


Применяют при артериальных гипертензиях, застойной сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда и при диабетической нефропатии. Отдельным больным назначают для профилактики инфаркта миокарда, инсультов, предотвращения смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и необходимости в реваскуляризации миокарда.


По опубликованным за рубежом данным, у больных с атеросклерозом периферических сосудов (без артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности и инфаркта миокарда в анамнезе) длительное (5 лет) применение рамиприла приводило к снижению частоты летальных исходов, первичных инфарктов миокарда, инсультов и случаев сердечной недостаточности.


Снижение смертности отмечалось также и при приеме рамиприла больными ИБС с острым инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью.


При артериальных гипертензиях и застойной сердечной недостаточности применяют (внутрь) начиная с 0,00125 г (1,25 мг)1 раз в день, при необходимости суточную дозу увеличивают с интервалом в 1-2 нед до 0,01 г (при сердечной недостаточности она может быть разделена на 2 приема).


Постинфарктным больным назначают в первые 2 дня по 0,00125-0,0025 г (1,25-2,5 мг) 2 раза в день, а затем по 0,005 г 2 раза в день.


Для предупреждения инфаркта миокарда, инсультов, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и необходимости в реваскуляризации миокарда в отдельных случаях применяют по 0,0025 г (2,5 мг) 1 раз в день в течение 1 нед, затем по 0,005 г (5 мг) - 3 нед и далее по 0,01 г (10 мг).


Возможные побочные эффекты и противопоказания такие же, как у эналаприла.


Формы выпуска: капсулы и таблетки по 0,00125; 0,0025 и 0,005 г (1,25; 2,5 и 5 мг) (N. 14, 28).












Читайте также

Корприл

Цилазаприл

Хартил

Тритаце

Средства, влияющие на ангиотензиновую систему

Валсартан

Ирбесартан

Кандесартан

Каптоприл

Лизиноприл

Лозартан

Моэксиприл

Периндоприл

Спираприл

Телмисартан

Трандолаприл

Фозиноприл

Хинаприл

Цилазаприл

Эналаприл

Эпросартан



Активаторы калиевых каналов Ангиопротекторы Антиангинальные средства Антиаритмические препараты Антигипертензивные средства Блокаторы кальциевых каналов (Антагонисты ионов кальция) Гиполипидемические средства Гипотензивные препараты Кардиоплегические средства Кардиотонические средства Комбинации антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков Комбинации ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов кальциевых каналов Комбинации ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и диуретиков Комбинации симпатолитиков и артериальных вазодилататоров Комбинации симпатолитиков, вазодилататоров и диуретиков Периферические вазодилататоры и спазмолитические препараты Средства, влияющие на свертывание крови и агрегацию тромбоцитов Средства, повышающие артериальное давление Средства, улучшающие кровоснабжение органов и тканей