Язва тонкой кишки неспецифическая (идиопатическая, пептическая, трофическая, круглая и др.)

 Язва тонкой кишки неспецифическая (идиопатическая, пептическая, трофическая, круглая и др.). Первичная язва тонкой кишки — редкое заболевание, характеризующееся появлением одного или множественных изъязвлений преимущественно в подвздошной кишке, напоминающих по морфологии пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Встречается преимущественно у мужчин.

 Предрасполагающими факторами являются местные сосудистые нарушения, повышенная триптическая активность сока поджелудочной железы, длительное применение некоторых препаратов (преднизолона, солей калия и др.). Симптомы малохарактерны и диагноз часто устанавливается во время операции при возникновении осложнений (перфорации, кишечное кровотечение).
 Иногда наблюдаются боль в эпигастрии или правой подвздошной области, возникающая через 3-4 ч после еды, локальная болезненность в этой области и напряжение мышц передней брюшной стенки при пальпации. Исследование кала выявляет скрытое кровотечение.
 При прицельном рентгенологическом исследовании иногда удается обнаружить язвенную нишу в тонкой кишке. Дифференциальную диагностику проводят с туберкулезными язвами, язвами тонкой кишки при брюшном тифе, амилоидозе, регионарном энтерите, распадающейся опухоли. Возможные осложнения: кишечные кровотечения, перфорация, стенозирование кишки.

 Язвенные дефекты тонкой или толстой кишки, чаще всего одиночные, возникают вследствие локального некроза кишечной слизистой.

 К ним относятся:
1) пептические язвы (пептические язвы анастомоза после резекции желудка, единичные или множест венные язвы тощей кишки при синдроме Золлингера — Эллисона, пептическая язва мекеллевого дивертикула, пептические язвы толстой кишки при желудочно-толстокишечных фистулах);
2) декубитальные язвы толстой кишки («ко-простатические» язвы при длительном копростазе, особенно у старых людей; «язвы от растяжения» над стенозированным участком кишки; язвы противоестественного заднего прохода и пролабируюгдей слизистой оболочки при выпадении прямой кишки);

3) ишемические язвы (при ишемическом колите, сердечной недостаточности, уремии и др.);

4) лучевые язвы;

5) медикаментозные язвы (язвы тощей и подвздошной кишок в результате длительного приема хлористого калия, стероидные язвы при лечении кортикостероидами);

6) язвы тонкой и толстой кишок неясной этиологии (так называемые простые или первичные язвы).

 Диагноз. Ректороманоскопия, колоноскопия, рентгенологическое исследование.

 Лечение хирургическое.






Поделиться опытом / Задать вопрос

Читайте также

Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Колит неспецифический язвенный

Миокардит идиопатический

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Энтерит хронический

Дисбактериоз

Нексиум

Диастабол

Мульти-табс с Витамином С

Дека-дураболин

Месакол

Де-нол гранулят

Мезакол

Медопред

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Ахалазия кардии

Бифукарционный дивертикул

Болезнь Крона

Гастрит

Гастрит гипертрофический

Гастрит эрозивный

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэнтерит

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

Грыжи

Грыжи живота

Дивертикулез толстой кишки

Дивертикулы двенадцатиперстной кишки

Дивертикулы пищевода

Дисбактериоз

Дисбактериоз у детей

Дискинезия двенадцатиперстной кишки

Запор и его причины

Инородные тела пищевода

Кишечные свищи

Колика

Колит неспецифический язвенный

Колит острый

Меккелев дивертикул

Острые расстройства пищеварения у детей

Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Перидуоденит

Перитонит

Пилоростеноз

Праздники и риск отравлений

Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Пупочная грыжа у детей

Рак пищевода

Редкие формы грыж

Рефлюкс-эзофагит

Сбой пищеварения у грудного ребенка

Сигмоидит

Симптоматические язвы желудка

Стеноз выходного отдела желудка

Тест для определения кислотности желудка

Эзофагит острый

Эзофагит хронический

Энтерит острый

Энтерит хронический

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки



Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния