Аллергический риносинусит
Аллергический риносинусит - чаще встречается у детей 2-4 лет, нередко сочетается с другими респираторными аллергозами или предшествует им.
Различают хронический (при чувствительности к бытовым аллергенам), сезонный риносинусит (сенная лихорадка, поллиноз) и инфекционно-аллергический (смешанная форма). Для каждой из этих форм характерны стадии развития болезни: пароксизмальная, катаральная, вазодилататорная.
Клиническая картина. Жение и зуд в носу (больные постоянно трут нос), водянистые или пенистые выделения из носа, приступы чиханья, отек слизистой оболочки носа и мягкого неба, отечность век, ощущение инородного тела в глазу. При сезонном риносинусите возникают симптомы общего недомогания, сонливость, головная боль, раздражительность, возможны подъем температуры до субфебрильных цифр. Очень часто риносинусит является предшественником бронхиальной астмы.
Диагноз базируется на данных клиники, риноскопии (отек нижних и средних носовых раковин, цианоз слизистой оболочки с участками белого цвета, прозрачные слизистые выделения), рентгенографии (видно на снимке утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и решетчатого лабиринта), выявлении высокогоуровня IgE в носовом секрете, сыворотке крови из носовых раковин с помощью радиоиммунологических методов, результатах кожного тестирования и др.
Дифференциальный диагноз проводят с риносинуситами инфекционного ряда.
ЛЕЧЕНИЕ
Специфическая гипосенсибилизация, противоаллергический иммуноглобулин, антигистаминные препараты, назальный электрофорез с димедролом, инталом и др. При отсутствииэффекта — аэрозоли, содержащие глюкокортикоиды.
Читайте также
