Гематурия

  Гематурия — это выделение крови с мочой.
  Гематурия - симптом ряда заболеваний органов мочеполовой системы. Кроме этого гематурия диагностируется при инфекционных болезнях, выявляется при некоторых заболеваниях крови, как осложнение интенсивного лечения антикоагулянтами.

  Гематурия бывает единственным клиническим симптомом доброкачественной семейной гематурии. Данное заболевание чаще встречается у детей, обусловлено генетически и наследуется по аутосомно-доминантному типу.

  Различают микрогематурию (эритроцитурию) и макрогематурию.
  Макрогематурия — видимая кровь в моче, при этом моча приобретает цвет слабо-розовой окраски или становится ярко-красной, иногда видны сгустки крови.
  Микрогематурия — это присутствие в моче эритроцитов, которые можно определить при микроскопическом исследовании мочи.

  В зависимости от локализации источника гематурии ее подразделяют на начальную (инициальную), конечную (терминальную) и тотальную. Определить вид гематурии возможно с помощью стаканных проб.

  При начальной гематурии только в первой порции мочи присутствуют примеси крови. Начальная гематурия отмечается при новообразованиях мочеиспускательного канала, травмировании уретры, уретрите, сифилисе.

  При тотальной гематурии все порции мочи окрашены кровью. Она отмечается при патологических изменениях в почках либо в мочевом пузыре. Тотальная гематурия - признак опухолевых процессов, некроза почечных сосочков, начальных формах туберкулеза почки, мочекаменной болезни, травмы почки, аденомы предстательной железы, травмы мочевого пузыря. Бывает тотальная гематурия при форникальном кровотечении.

  Терминальная гематурия отмечается при патологии в области шейки мочевого пузыря (цистите и остром паренхиматозном простатите). Терминальная гематурия сочетается с дизурией — учащенным болезненным мочеиспусканием. При этом виде гематурии кровью окрашена только последняя порция мочи или выделяется несколько капель алой крови в конце мочеиспускания. 

  По форме кровяных сгустков в моче определяют источник кровотечения. Червеобразные кровяные сгустки - признак кровотечения из почечной лоханки почки или мочеточника.
  Бесформенные сгустки характерны при кровотечения из мочевого пузыря. Бывают кровотечения из почки и образованием сгустков бесформенного вида в мочевом пузыре. 

  Гематурия - показание к детальному урологическому обследованию. При тотальной безболевой гематурии проводят экскреторную цистоскопию. При этом определяют, справа или слева находится источник кровотечения при процессе в почках или верхних мочевых путях, определить появление опухоли в мочевом пузыре.

Читайте также

Заболевания мочевыделительной системы Азотемия Амилоидоз почек Аномалии мочевыделительной системы Гломерулонефрит Гломерулонефрит острый Гломерулонефрит хронический Задержка мочеиспускания Интерстициальные нефриты Как снять приступ почечной колики Карбункул почки Липоидный нефроз Мочекаменная болезнь Мультикистоз и микрокистоз Недержание мочи Некроз почечных сосочков Нефрит Нефролитиаз Нефропатия Нефротический синдром Опухоли почки Пиелит. Пиелонефрит острый Пиелонефрит хронический Подвижная почка (нефроптоз) Поликистоз почек Почечная глюкозурия Почечная колика Почечная недостаточность острая. Уремия острая Почечная недостаточность хроническая. Уремия хроническая Почечный аллотрансплантат Протеинурия Туберкулез почек Энурез Энурез у детей Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Офтальмология Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния