Гипертонический синдром
Гипертонический синдром - гипертония симптоматическая — артериальная гипертония, патогенетически вторичная по отношению к какому-либо известному заболеванию.
Гипертоническим синдромом могут сопровождаться: острый и хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, диабетическая нефропатия, нефропатия при узелковом периартериите, системной красной волчанке, системной склеродермии и других Системных заболеваниях, мочекаменная болезнь, туберкулез почки, амилоидоз почек, кистозная почка, ишемия почки (аортит, атеросклероз почечной артерии, фибромускулярная гиперплазия, нефроптоз и др.), опухоли почек, аномалии почек, гиперкортицизм (включая лекарственный), гиперальдостеронизм, феохромоцитома, поздний токсикоз беременности, опухоли яичника, коарктация аорты, порфирия, хроническая свинцовая интоксикация, эритремия, повышение внутричерепного давления любой природы (см. соответствующие разделы).
Механизмы поддержания гипертонии могут несколько различаться при разных болезнях, но и в пределах одной нозологической единицы они также могут быть неоднородны.
Клиническая картина собственно гипертонического синдрома, за единичными исключениями (гиперальдостеронизм, отдельные случаи феохромоцитомы), не имеют каких-либо характерных особенностей.
Дифференциальный диагноз должен основываться не на особенностях гипертонии, а на общей клинической картине. Выраженный гипертонический синдром обычно существенно отягощает течение и прогноз основного заболевания. В отдельных случаях гипертонический синдром может иметь черты злокачественной гипертонии.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение должно быть направлено прежде всего на основное заболевание. В некоторых случаях возможно радикальное излечение (односторонние поражения почек, некоторые опухоли и др.).
Симптоматическое гипотензивное лечение основывается на тех же принципах, что и лечение гипертонической болезни.
Читайте также
