Гонорейный артрит
Гонорейный артрит возникает как результат и следствие острой или хронической гонореи, если у пациента отсутствует длительное время адекватное лечение. При гонорейном артрите характерен острый синовит с серозным или гнойным экссудатом в суставной полости с вовлечением слизистых оболочек суставных сумок, связок и сухожилий.
Клиника. Острое начало. Резкие боли в суставе, опухание сустава (или суставов), контрактуры, атрофии мышц вокруг пораженного сустава, высокое повышение СОЭ, лихорадка. При затяжном течении – шпоры пяточных костей. При лечении антибиотиками – происходит полный обратимый процесс за 2-3 недели.
Существует ряд разновидностей гонорейного артрита.
Подострый серофибринозный артрит: Болезнь развивается длительно и часто переходит в хроническую стадию. При этом происходит эрозия хряща, приводящая к его деформации и неподвижности.
Острый гнойный артрит: В суставах наблюдается некроз тканей, анкилозирование. В суставной жидкости – гонококк. Пациент переносит мучительные боли, с гиперемией, опуханием суставов, лихорадкой и увеличенным СОЭ. В суставах происходит некроз тканей.
Острый серозный моноартрит: Наблюдается легкое течение заболевания и излечение за месяц.
Гонорейный полиартрит: Имеет токсико-аллергическую форму, поражает от 2-х до 4-х суставов, происходят экссудативные выделения в них. На рентгенснимке выражена деструкция хряща. Заканчивается полным излечением.
Диагностика. Диагностирование в анамнезе заболевания гонореей. Уретрит, наличие гонококков в выделениях из половых органов. Положительная реакция Борде –Жангу. Берется во внимание наличие у больного характерных особенностей гонорейного артрита, которые описаны выше.
Лечение
Болеутоляющие, иммобилизация сустава, теплые повязки на сустав. При экссудате пункции сустава и удаление жидкости. Введение в суставы антибиотиков. Лечение основного заболевания гонореи у врача венеролога.
Читайте также
