Лечение стафилококковых заболеваний новорожденных детей
Необходимо интенсивное этиотропное лечение антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами. Высокая резистентность патогенных штаммов стафилококка к бензилпенициллину требует введения его в дозе 250 тыс. ЕД и более на 1 кг веса в сутки. Показаны препараты пенициллина, не поддающиеся действию фермента пенициллиназы — метициллин (по 100 мг на 1 кг веса в сутки), оксациллин (внутрь по 0,05— 0,1 г/кг веса в сутки), цепорин (по 25—50 мз на 1 кг геса в сутки на 2—3 инъекции).
Особого внимания заслуживает местное применение димексида (диметилсульфоксила, ДМСО), который обладает бактерицидным действием и способствует глубокому проникновению антибиотиков в ткани.
Большое внимание следует уделить иммунотерапии, вводить гамма-глобулин, стафилококковый анатоксин, антифагин, аутовакцину и другие биологические препараты.
Показаны препараты надпочечников (противовоспалительное, десенсибилизующее и заместительное действие).
В комплексе лечебных мероприятий применяются различные формы стимулирующей (переливание плазмы, крови, эритроцитной массы, кровезаменителей) и симптоматической терапии.
Эффективности консервативных лечебных мероприятий способствует одновременная хирургическая помощь: инцизии, пункции, торакоцентез с дренажем плевральной полости и более сложные хирургические вмешательства.
При пемфигусе регулярно проводят теплые ванны с прибавлением калия перманганата (2 мл 10% раствора на ведро воды). Поверхность самопроизвольно вскрывшихся и искусственно вскрытых пузырей смазывают концентрированным раствором калия перманганата. Применяют также лечение открытым способом. Назначаются световые ванны с температурой воздуха 28—30°С.
Профилактика. Новорожденный ребенок, заболевший пузырчаткой, должен быть немедленно изолирован, ему обеспечивается индивидуальный уход. Нужна тщательная дезинфекция. Пеленки, нательное и постельное белье, одежда, матрацы и прочее после стирки стерилизуется.
Опасность распространения пемфигуса в детском учреждении настолько велика, что прием новых детей прекращается. Помещение подвергается генеральной уборке, дезинфекции, в некоторых случаях побелке, покраске и пр.
Читайте также
