Офтальмоплегия

  Офтальмоплегия — паралич нескольких или всех глазных мышц, которые двигаются с помощью глазодвигательных, блоковых и отводящих нервов. 
  Паралич может быть одно- и двусторонний.
  При параличе мышц, ктотрые расположены снаружи глазного яблока, возникает наружная офтальмоплегия, если возник паралич внутренних (внутриглазных) мышц - внутренняя офтальмоплегия. Если степень паралитического ослабления мышц не одинакова, развивается частичная (наружная или внутренняя) офтальмоплегия.

  Различают также полную наружную и полную внутреннюю офтальмоплегию. Паралич одновременно наружных и внутренних мышц глаза приводит к полной офтальмоплегии.

  При частичной наружной офтальмоплегии глазное яблоко отклоняется в сторону действия здоровой мышцы или той, кототрая менее парализована. При этом, в направлении действия пораженных мышц движения глазного яблока ограничены или вовсе отсутствуют. У больного появляется двоение предметов.

  При полной наружной офтальмоплегии глазное яблоко становится неподвижным и развивается птоз.

  При частичной внутренней офтальмоплегии диагностируется только расширение зрачка с отсутствием реакции на свет, но при этом сохраняется реакция на конвергенцию и аккомодацию.

  При полной внутренней офтальмоплегии диагностируется расширение зрачка, отсутствие его реакции на конвергенцию и свет, происходит паралич аккомодации.

  При полной офтальмоплегии наблюдаются неподвижность глазного яблока, птоз, абсолютная неподвижность зрачка и небольшой экзофтальм.

  Причиной офтальмоплегии могут быть поражения нервной системы (врожденные или приобретенные) на различных уровнях: в области корешков, ядер черепных нервов, нервных стволов. 
  Причиной приобретенной офтальмоплегии может быть острый и хронический энцефалит различной этиологии, демиелинизирующие заболевания, сифилис и туберкулез центральной нервной системы, интоксикации, вызванные дифтерией, ботулизмом, столбняком, отравления свинцом, алкоголем, окисью углерода, барбитуратами и др., новообразования и сосудистые поражения головного мозга, черепно-мозговая травма. 
  Офтальмоплегия может быть симптомом офтальмоплегической мигрени — редкого заболевания, которое проявляюется приступами головных болей в сочетании с односторонней полной или частичной офтальмоплегией. Приступу такой мигрени могут предшествовать мерцательные скотомы. Продолжительность таких головных болей — от нескольких часов до нескольких дней: функция глазодвигательных нервов восстанавливается постепенно.

  Лечение направлено на ликвидацию основного заболевания, которое вызвало офтальмоплегию.

Читайте также

Офтальмология Амблиопия Анизокория Астигматизм Атрофия зрительного нерва Бельмо Блефарофимоз Близорукость или миопия у детей Вывих хрусталика Выворот век Глаукома Дакриоаденит Дакриоцистит Заворот века Как сохранить зрение Катаракта Коньюктивит Коутса болезнь Миопия или близорукость Неврит зрительного нерва Онкология глаза Офтальмомикоз Первая помощь при усталости глаз Пигментная дегенерация сетчатки Ретинопатии Световая офтальмия (фотоофтальмия) Симпатическая офтальмия Синдром сухого глаза Слепота Способы быстро снять усталость глаз Ячмень и его лечение Аллергические заболевания Болезни печени и желчевыводящих систем Болезни суставов Гельминтозы у взрослых и детей Гинекология, женские заболевания Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания мочевыделительной системы Заболевания органов дыхания Заболевания поджелудочной железы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания уха и носоглотки Заболевания эндокринной системы Инфекционные заболевания Клинические синдромы Ревматизм Стоматология Урологические заболевания Хирургия и острые состояния