Срочная помощь при приступе стенокардии
Приступ стенокардии - это серьезное проявление болезни, требующее срочной помощи. Чем скорее вы снимете приступ, тем лучше для сердца.
Как быстро снять боль?
Во время приступа рекомендуется создать больному психологический и физический покой. При этом уменьшается работа сердца, а следовательно, и потребность в кислороде. Так, если приступ стенокардии случился во время ходьбы или какой-то другой физической нагрузки, то необходимо остановиться - и в течение 20 минут наступает облегчение. Если же приступ в состояние покоя не проходит, необходимо срочно принять таблетку «Нитроглицерина» под язык. Обезболивающий эффект наступает обычно в течение 3-5 минут.
В тяжелых случаях больному необходимо принять до 3-5 таблеток, а иногда и более. Никогда не стесняйтесь принимать лекарство в присутствии сослуживцев и знакомых. Во время затянувшегося приступа больному нужно сесть или прилечь, приподнять голову, расстегнуть пиджак, ворот рубашки, пояс на брюках, делать глубокие вдохи и выдохи. Нужно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, где находится больной, обложить грудную клетку горчичниками, особенно в болезненных местах, положить теплые грелки к ногам. Больной должен быть уверен, что приступ стенокардии обязательно пройдет.
Если у человека легко возбудимая нервная система и он чрезмерно нервничает, появляется выраженное чувство страха за свою жизнь. Если приступ затянулся на 15 20 минут и повторные приемы «Нитроглицерина» оказались неэффективными, что бывает крайне редко, то надо вызвать врача «скорой помощи», вызвать и встречать которого должны окружающие, чтобы больной все время находился в спокойном состоянии.
Что надо знать о «Нитроглицерине»?
Уже более 100 лет этот препарат является одним из самых эффективных для быстрого снятия приступа стенокардии. Он снижает потребность миокарда в кислороде, повышает доставку кислорода в ишемизированные участки сердечной мышцы, увеличивает сократимость мио карда, устраняет спазмы коронарных артерий.
Обезболивающий эффект наступает очень быстро, и уже через 45 минут его уже нет в крови.
Как правильно принимать «Нитроглицерин»?
Больные чаще всего пользуются капсулами и таблетками, реже - раствором в виде капель. Таблетки и капсулы при необходимости кладут под язык, но не проглатывают. Лекарство распадается в течение 1 минуты и вызывает облегчение. Что касается капель, то 2-3 капли раствора наносят на небольшой кусочек сахара и держат, не проглатывая, во рту под языком до полного рассасывания. Иногда 2-3 капли «Нитроглицерина» наносят непосредственно на язык или под язык. Некоторые люди слизывают раствор с пробки, 3 капли которого приблизительно равняются 1 таблетке.
Что делать при плохой переносимости «Нитроглицерина»?
При первых приемах таблеток у больных возникает головная боль, головокружение, шум в ушах, ощущение сильных пульсаций в голове. Это обычно связано с расширением сосудов менингиальной оболочки головного мозга. При этом всем возникает вопрос: продолжать ли употребление препарата или напрочь отказаться от него? Если при первых приемах вы чувствуете себя плохо, то следует принимать «Нитроглицерин» в малых дозах, по 1/3-1/2 таблетки, а в дальнейшем постепенно увеличивать дозировку до необходимой. «Нитроглицерин» обладает обезболивающим и противостенокардическим эффектом, и отказаться от него без веских на то причин 'нельзя, так как другого подобного препарата с таким же ярко выраженным и быстрым эффектом пока нет. Необходимо также помнить, что он может способствовать некоторому снижению артериального давления. Поэтому лицам с пониженным давлением или со склонностью к его резкому падению нужно быть крайне осторожным, так как препарат будет вызывать головные боли, головокружение и слабость.
Когда следует принимать «Нитроглицерин»?
Во время приступа стенокардии, перед выполнением какой-либо физической нагрузки с целью предупреждения возможного приступа. Так, профилактический прием этого препарата необходим перед подъемом в гору или по лестнице, за 23 минуты до выхода на улицу в морозную, ветреную погоду, а также при появлении выраженной одышки во время приступа сердечной астмы. В других случаях прием медикамента бесполезен и даже вреден.
Как часто можно принимать «Нитроглицерин»?
Следует избегать необоснованного приема этих таблеток. Нет необходимости в употреблении, если приступ стенокардии самостоятельно быстро проходит в состоянии покоя в течение 1 - 2 минут. При увеличении физических и эмоциональных нагрузок количество принимаемых в сутки капсул возрастает. Но ни в коем случае не заставляйте себя терпеть боль, так как затянувшуюся боль купировать труднее, и она может привести к осложнениям. Препарат всегда должен быть у больного под рукой.
Допустимо ли применение «Нитроглицерина» при сопутствующих ИБС заболеваниях?
При наличии глаукомы (заболевание глаз) или после недавно перенесенного инсульта прием этого медикамента требует большой осторожности и обязательной консультации с врачом.
Можно ли употреблять спиртные напитки?
У больных ИБС обильный прием алкоголя вызывает приступы стенокардии, резко увеличивает у них риск развития инфаркта миокарда, тяжелых нарушений ритма сердца, нередки гипертонические кризы, мозговые инсульты и сердечные катастрофы, то есть скоропостижная смерть.
Какова вероятность возвращения к прежней нормальной жизни?
Большинство людей, перенесших инфаркт, могут возобновить свою деятельность через пару недель или месяцев, хотя определенные изменения способа жизни, по-видимому, будут необходимы. Когда сердце зарубцуется, то шрам будет не настолько велик, чтобы уменьшать перекачку крови, поэтому не надо ограничивать свою активную деятельность слишком сильно и долго. Подавляющее большинство людей, впервые перенесших инфаркт, полностью выздоравливают и еще долгие годы занимаются плодотворной деятельностью.
Следует ли ожидать повторного инфаркта?
Не обязательно. Конечно, никто не может ответить на этот вопрос с полной уверенностью, но если вы будете выполнять все рекомендации врачей касательно веса, диеты, работы, Лечения, физической активности и отдыха, то у вас появится много шансов прожить долгую и здоровую жизнь и избежать инфарктов в будущем.
ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Очень опасно заниматься самолечением. Иногда больные сами себе назначают лечение, принимают лекарства, которые когда-то помогли знакомому. Каждое лекарство приносит пользу больному лишь тогда, когда оно показано. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, особенно сильнодействующих, может вызвать серьезные осложнения.
Читайте также
