Туберкулез гортани
Туберкулез гортани - это осложнение туберкулеза легких и встречается преимущественно у мужчин в возрасте 20-40 лет.
Морфологически обнаруживаются эпителиоидные гранулемы. При распространении туберкулезного процесса вглубь поражаются надхрящница и хрящ. При развитии инфильтратов и творожистом распаде туберкулов возникают язвы.
Симптомы, зависят от процесса в легких. Наблюдается ухудшение состояния больного при инфекционных заболеваниях, беременности. Наиболее часто больные жалуются на различные расстройства голоса и боль, как самостоятельную, так и при глотании слюны и пищи, при разговоре, кашле. Боль в горле обусловлена поражением наружного кольца гортани.
Кашель не является характерным признаком туберкулеза гортани, поскольку зависит от изменений в легких. Стенотическое дыхание вследствие сужения голосовой щели бывает при инфильтративно-язвенном гранулирующем процессе или отеке подскладочного отдела, черпаловидных хрящей, надгортанника.
Поражение голосовых складок выражается в гиперемии, шероховатости, утолщении и инфильтрации отдельных участков, главным образом задней трети голосовых складок. Внутренние отделы гортани поражаются туберкулезным процессом значительно чаще, чем наружные. Изъязвление чаще определяют на внутренней или верхней поверхности голосовых складок.
ЛЕЧЕНИЕ
При лечении дисфагии применяют внутрикожную новокаиновую блокаду шеи.
В комплексную терапию при парезах и параличах включают вибрационный массаж шеи в области гортани
При продуктивных опухолевидных формах (туберкулемы) производят кюретаж, электрокоагуляцию.
Читайте также
